村卫生室申请书!

尊敬的XX镇中心卫生院领导：

我于年毕业职业技术学院中医专业，曾在县人民医院实习一年，在人民医院工作一年。由于本村无村卫生室工作人员，两村的医疗、预防、保健和公共卫生工作尚无人员开展，于是有了兴建一所村卫生室的想法，希望能够为父老乡亲们提供他们期盼已久的医疗卫生、预防保健、健康教育和公共卫生服务，为此，我正式提出申请，开办镇村卫生室。

毕业一年多来，在工作中，我一直注重加强理论学习，努力提高自身的业务水平，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层临床中的常见病、多发病和地方性疾病的诊断和治疗，掌握了农村常见急危重症的抢救知识和急诊处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地诊治每一位患者，在最大程度上避免了误诊误治。一年多来，我认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

同时，我利用业余时间学习国家有关医疗卫生的相关法律法规，我才真正认识到建设村卫生室的重要性和必要性，才真正明白：村卫生室是三级医疗预防保健网的最基层组织，是农村疾病预防的第一道防线和基本医疗的首诊场所，主要承担全村的防疫接种工作、妇幼保健、疫情管理上报、传染病管理、公共卫生、全村群众的的基本医疗服务和合作医疗等。

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申请书

***卫生计生局：

..村卫生站位于***，房屋设置、人员配备、基本设施、医疗器械、常用药品等，达到村卫生室基本标准，已取得《医疗机构执业许可证》，可诊治农村常见病、多发病，能完成当地卫生院布置的防疫及公共卫生服务。

**村卫生站负责人***医生。其家在本县**镇，由于父母年迈多病，需要其照顾。现提出辞去**村卫生站负责人之职。卫生院领导班子经过讨论。同意其要求。并拟聘请本村村民***为***村卫生站负责人。

***，男，现年 39 岁，身份证号；************，毕业于衡阳卫校。于20xx年取得了乡镇执业助理医师资格。

根据本地实际，经卫生院领导班子讨论。同意将***村卫生站负责人***变更为***。恳请卫生计生局给予批准！

特此申请。

**村卫生站

申请人；

20xx年11 月 10 日

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申请设置村卫生所申请书范文

根据《医疗机构管理条例》及其实施细则的相关规定，提交的设置可行性研究报告包括以下内容: (一）申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码： （二）所在地区的人口、经济和社会发展等概况: （三)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率: (四）所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析: (五)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径： (六)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制： （七）拟设医疗机构的组织结构、人员配备: （八）拟设医疗机构的仪器、设备配备: （九)拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响: （十）拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案: (十一）拟设医疗机构的通讯、供电、下水道、消防设施情况; （十二）资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本）: （十三)拟设医疗机构的投资预算： （十四）拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。 并附申请设置单位或者设置人的资信证明. 申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、村卫生室(所)、护理站等医疗机构的,可以根据情况适当简化设置可行性研究报告内容。

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申 请 书

县卫生局：

我叫××，男，现年×岁，毕业于×××学校，有执业助理医师证书，系××县×××镇×××村人，根据上级有关文件精神，本人申报×××镇××村卫生室，请予批准。

特此申请

申请人：×××

×××年××月××日

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校验申请书

姓名：王海强 性别：男 出生 19xx年 8 月身份证编码：41xxxxxxxxxxxx医疗机构名称：长垣县芦岗乡七古柳村卫生室 医疗机构地址：长垣县芦岗乡七古柳村 《医疗机构执业许可证》登记号：PDY80227-441072811D6001法人代表：王海强11年度《医疗机构执业许可证》于20xx年3月1日到期，特提出申请校验换发，望领导给予批准为盼。

申请人签字：王海强

申请单位盖章：

2012 年1月30日

《医疗机构执业许可证》校验审批表

填表时间：20xx年 1月30日

医疗机构诊疗科目、医师、护士对应关系表

（盖公章）

医疗机构名称 长垣县芦岗乡七古柳村卫生室

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农村合作医疗定点医疗机构申请书

罗甸县合医办：

新联村卫生室位于边阳镇新联村，房屋设置、人员配备、基本设

施、医疗器械、常用药品等，达到村卫生室基本标准，已取得《医疗

机构执业许可证》，可诊治农村常见病、多发病，完成当地卫生院布

置的防疫、妇保、卫生宣传及公共卫生服务。

我村20xx年参合率99.5%。为了方便我村广大人民群众报销医

疗费，解决看病贵、看病难的问题，使新型农村合作医疗这一“政府

得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策得以贯彻落实，特向

县新型农村合作医疗管理办公室提出申请，把我村卫生室纳入农村合

作医疗定点医疗机构。望批准为盼。

特此申请。

边阳镇新联村卫生室

从业人员：

年 月 日

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村卫生室执业

申请书

二〇##年九月

须      知

一、申请人应具备的条件

1、具有执业医师、执业助理医师资格或咸阳市卫生局颁发的《乡村医生资格证》者；

2、医德医风良好，热爱农村卫生工作；

3、年龄60岁以下，身体健康。

二、聘用程序

1、村两委会聘用并签署意见；

2、乡镇卫生院资格审查合格；

3、乡镇政府签署意见；

4、县卫生局审批。

三、村卫生室管理、培训

村卫生室管理按照属地管理的原则，由所辖乡镇卫生院进行管理。乡镇卫生院负责村医业务指导、平时工作检查考核。每月参加乡镇卫生院召开的村医例会、业务评比、业务培训和县卫生局组织的每年一次的集中培训。  

四、村医考核

村医每年由乡镇卫生院进行考核，重点对常见病治疗规范、健康教育宣传咨询、康复保健、妇幼保健及计划免疫接种等项工作进行考核。考核采用积分制，基础分100分，乡镇卫生院建立考核档案，根据每次考核进行打分，不合格的扣分，当基础分为0分时，取消其村医资格。

有下列情形之一者，停止执业，吊销执业许可证：

1、    异地执业；

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合作医疗定点村卫生室申请书

市合作医疗办公室：

新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，叶升镇地十村卫生室特向市合作医疗办公室申请开设定点村卫生室。现将我村卫生室基本情况介绍如下：

一、地十村卫生室位于叶升镇地十村，人员往来相对集中。我室已建成砖混结构，墙体刷白，使用面积不少于60平方米，庭院宽敞，卫生干净，建设发展空间大。

二、医生马潇雯， 20xx年取得乡村医生资格证，2004 年取得助理医师资格证，现致力于医师资格考试。多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，深受患者满意。

三、在镇卫生院引导支持下，我村卫生室积极开展创建规范化管理工作。不断完善硬件，规范软件管理，合理处方配方，合理收费，热情服务。积极参加初保，宣传预防保健。

四、我村卫生室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平。决心为提高群众基本保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。

现提出申请成为合作医疗定点村卫生室，望上级有关部门批准。敬请合作医疗管理中心对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

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