卫生专业知识：外科护理学考前要点总结二十二

事业单位医疗卫生考试中，医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点，但是内容多，题量大。针对这个问题，中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点，希望对广大考生有所帮助!

50.胸腔闭式引流的护理：

(1)妥善固定，保持管道的密闭

①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落

②水封瓶长玻璃管没入水中3—4cm，并始终保持直立

③引流管周围用油纱布包盖严密

④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入

⑤引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置 ⑥若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理

(2)严格无菌操作，防止逆行感染

①引流装置应保持无菌

②保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换

③引流瓶应低于胸壁引流口平面60—100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔

④按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作规程

(3)维持引流通畅

①病人取半坐卧位

②定时挤压胸腔引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受压

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张

(4)胸腔引流的观察与记录

①注意观察长玻璃管中的水柱波动：一般情况下水柱上下波动约4—6cm。水柱无波动提 示引流管不通畅或肺已完全扩张

②观察引流液体的量、性质、颜色，并准确记录

(5)体位与活动

最常采用的体位是半坐卧位;病情稳定时，病人可在床上或下床活动，应注意引流管脱落 或引流瓶打破的处理

(6)胸腔引流管的拔除及注意事项

拔管的指征：引流48—72小时后，24小时引流液小于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可拔除胸管。

 

第二篇：卫生专业知识：外科护理学考前要点总结十二

卫生专业知识：外科护理学考前要点总结十二

事业单位医疗卫生考试中，医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点，但是内容多，题量大。针对这个问题，中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点，希望对广大考生有所帮助!

25.术后不适及处理

(1)切口疼痛：遵医嘱给止痛药，必要时肌内注射哌替啶等;

(2)发热：外科手术热可不需特殊处理，高热者给予物理降温，如冰袋降温、酒精擦浴等，必要时应用解热镇痛药物;

(3)恶心呕吐：平卧且头偏向一侧，以防误吸，观察呕吐及呕吐物情况，必要时遵医嘱给予镇静剂或止吐药;

(4)腹胀：早期下床活动，禁食、胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠;

(5)呃逆：压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予镇静、解痉药物治疗;

(6)尿潴留：无禁忌者可协助其自行排尿，无效时导尿。注意：第一次导尿量超过500ml者，应留置导尿管1-2天。第一次放尿量不超过800-1000ml。

26.切口愈合分类、分级

Ⅰ类切口：无菌切口

Ⅱ类切口：可能有污染

Ⅲ类切口：污染切口

甲级愈合：切口愈合优良，无不良反应

乙级愈合：切口处有炎症反应，但未化脓

丙级愈合：切口化脓，需切开引流处理。

例题：甲状腺大部切除后切口愈合优良(I/甲)

胃大部切除后切口血肿(II/乙)

阑尾穿孔切除术后切口愈合优良(III/甲) 推荐河南招教网 http://he.zgjsks.com/?wt.mc_id=bk10702

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