1、休克监测最常用及最简便是CVP.
2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克:低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.
10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17、乳腺癌最常见转移部位为肺。
18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。
19、肺癌最常见的是:鳞癌。
20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。
21、食管癌最好发的部位是中段。
22、食管癌最常见的是鳞癌。
23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24、腹膜炎最主要症状是腹痛。
25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。
26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。
27、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。
28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。
29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。
30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。
31、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。
32、直肠癌最好发部位是壶腹部。
33、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。
34、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。
35、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。
36、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。
37、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.
38、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。
39、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。
40、肾结核最早出现尿频。
41、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。
42、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。
43、烧伤早起最需要的治疗为补液。
44、等渗性脱水首选平衡盐液。
45、高渗性脱水首选5%GS. 46、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。 47、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。 48、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。 49、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。 50、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+. 51、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。 52、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。 53、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。 54、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111. 55、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。 56、绞痄性肠梗阻最易发生代酸。 57、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。 58、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。 59、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。 60、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS. 61、临床上最常见的结石是:草酸盐结石。 62、肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾。 63、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。 64、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。 65、最常发生先天性脱位的关节是:髋关节。 66、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。 67、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影。
1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI.
2、支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌。
3、肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核。
4、肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核。
5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低。
6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9、肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒。
10、急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅。
11、心衰最常用的药物是利尿剂。
12、慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难。
13、心衰诱发因素最常见为感染。
14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食。
15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16、终止房扑最好的方法是直流电复律。
17、下壁心梗最易发生传导阻滞。
18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律。
20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图。
21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒。
22、主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23、主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24、亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡。
25、心包积液最突出症状:呼吸困难。
26、最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27、抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑。
28、肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端。
29、克罗恩病最好发部位:回肠末端。
30、最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31、溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。
32、溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。
33、原发性肝癌最常见分型:块状型。
34、原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛。
35、尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌。
36、尿毒症最常见的死因:心衰。
37、最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低。
38、白血病最常见的死因为颅内出血。
39、慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲。
40、无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
41、特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素。
42、甲亢最早出现异常的是TSH.
43、甲危首选:丙硫氧嘧啶。
44、类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤。
45、SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA.特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体。
46、确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI.
47、脑出血最好发部位:内囊。
48、最易导致脑栓塞的是房颤。
49、精神病急性期首选药物:氯丙嗪。
50、心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律。
51、左心衰最严重的表现是肺水肿。
52、室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波。
53、洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠。
54、高血压危象首选硝普钠。
55、结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经。
56、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白。
57、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波。
58、诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG.
59、主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿。
60、肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动。
61、肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变。
62、渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难。
63、急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常。
64、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉。
65、最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血。
66、结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。
67、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶。
68、体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏。
69、最易导致再障的抗生素是氯霉素。
70、中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病。
71、垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷。
72、腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退。
73、Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
74、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5.
75、治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素。
76、引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤。
77、大发作并失神发作首选:丙戊酸钠。
78、失神发作首选乙琥胺。
79、复杂性部分性发作首选卡马西平。
80、婴儿痉挛症首选ACTH.
81、谵妄最多见的幻觉是视幻觉。
82、精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想。
83、抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
20xx年外科护理学常见考点归纳
84、对癔症最重要的方法是暗示疗法。
卫生专业知识:外科护理学考前要点总结三
事业单位医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!
4. 高钾血症
临床表现:轻度高钾血症为神经—肌肉兴奋性升高,重度高钾血症为神经—肌肉兴奋性降低的表现:四肢无力,腱反射消失甚至弛缓性麻痹,神志淡漠或恍惚。胃肠道症状恶心、呕吐,小肠绞痛,腹胀、腹泻;严重者出现皮肤苍白、湿冷、青紫及低血压心动过缓、心率不齐表现,甚至出现舒张期心搏骤停。
诊断检查:血清K+浓度高于5.5mmol/L;血清钾大于7mmol/L者,几乎都有异常心电图的表现:早期为T波高而尖, QT间期延长,随后出现QRS波增宽,PR间期延长
处理:纠正高钾血症的主要原则为禁钾、抗钾、转钾和排钾
(1)降低血清钾浓度(2、3小点为降血钾的措施)
禁钾:立即停给一切带有钾的药物或溶液,避免进食含钾量高的食物。
转钾(使钾离子暂时转入细胞内)
1) 静脉输注5%碳酸氢钠溶液促进Na+—K+交换。
2) 25%葡萄糖100—200ml,每3—4克糖加入1u胰岛素静脉滴注。
3) 肾功能不全,可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml、胰岛素30u,24小时静脉持续滴注,每分钟6滴。
排钾
1) 应用阳离子交换树脂口服或保留灌肠,每克可吸附1mmol钾;也可口服山梨醇或甘露醇导泻以及呋塞米(速尿)静脉推注排钾。
2) 腹膜透析或血液透析。
(2)对抗心律失常(即:心脏骤停的抢救)可用钙离子对抗钾离子对心肌的毒性作用,临床上常用的是10%葡萄糖酸钙静脉注射;
(3)积极治疗原发病;
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(4)改善肾功能。
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