周密部署 规范妇幼保健管理

严格落实 提高母婴健康质量

———20xx年度工作总结

20xx年,鹤城区妇幼卫生工作在各级领导的重视和指导下，以党的“十七大精神”及“一法两纲”为指南，以落实公共卫生服务均等化妇幼保健任务及加强重大妇幼公共卫生项目为主线，建立和完善了妇幼保健管理体系，充分发挥妇幼保健的社会职能，认真实施“降消”项目，努力提高孕产妇、儿童系统管理质量，保障母婴健康，使全区妇幼保健工作稳步进展，取得了一定成绩。现就全年妇幼工作开展情况总结如下：

一、规范管理、建章立制，完善妇幼卫生管理体系

为规范管理全区基层保健工作，我区采取了以下措施：一是落实妇幼目标责任制管理。区卫生局将全年妇幼工作指标细分到区、乡两级医疗保健机构，各单位与区卫生局签订责任状，同时各卫生院、区直医疗机构向区卫生局交纳妇幼风险抵押金，进一步提高工作责任心。各乡镇卫生院与村保健员也签订责任状，使区、乡、村三级妇幼保健人员职责明确，目标清晰。二是规范妇幼例会制度。区妇保院每月召开专干例会，以会代训，进行信息反馈、经验交流、业务培训、工作指导，全年共完成例会培训431人次；乡级也以每月例会形式加强对村医/村保健员培训，促进基层人员熟悉母婴保健知识，落实妇幼工作职能。三是完善妇幼卫生片区管理制度。将全区各乡镇、街道分为5大片区，指定5名妇幼专干担任片长，负责指导本片区的妇幼工作；区妇保院基层保健组进一步对5个片区实行分片包干，每个成员负责管理 1

4-6个卫生院/社区卫生服务中心（站），每月必须对责任单位的妇幼工作核查一次，每季组织区级督导一次。全年累计441人次参与了区级督导，书写督导记录148份，区级下乡覆盖率达百分之百，走访41个村10个居委会，走访孕产妇367名。四是健全妇幼基层服务体系。全区20个乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）均配有妇幼专干，其中部分单位配置了双线，盈口乡配备了4名专职专干。在区妇保院的系统督导下，各乡专干坚持每月下村覆盖率达百分之百，并组织村医/村保健员配合开展入户访视、健康宣教，有效地落实了基层妇幼保健职能。

二、重点突出、常抓不懈，落实妇幼基本公共卫生服务

1、加强孕情摸底和高危管理，提高孕产妇保健质量

一是认真开展孕妇摸底和高危筛查。要求妇幼专干从计生、

居委会/村委会、入户走访等多渠道着手，全力摸清辖区孕妇人数，尤其是要求城区各专干分片到各大医院产科门诊搜集孕妇信息，并利用全区免费婚检归口在区妇保院的有利条件，每月记录辖区婚检名单，从中查找孕妇。按照上级部署，全年组织两轮高危筛查；同时推行产科门诊高危登记上报制度，要求区、乡两级医疗保健的产科门诊建立孕妇登记册，发现15分以上高危24小时上报，5分以上的孕妇每月由信息员、专干统一上报。通过以上渠道，竭力提高孕妇摸底率及高危阳性率。截止20xx年10月23日，全区摸底孕妇数为1775人（其中农村孕妇957人），共完成农村孕妇高危集中筛查780人，筛出高危169人，其中8人

为乡级漏筛。全年筛出高危产妇1097人，现掌握高危孕妇 442人，孕妇高危阳性率为24.90%，其中15分以上高危孕妇数 64人，率3.61%。

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二是严格管理高危孕产妇追踪面访。我区严格执行高危分级

追踪、面访制度，各乡专干对辖区内孕妇进行孕早、中、晚期各

一次评分并登记上报，区级指定专人负责高危面访追踪，规定

15分以上高危区级面访率达100%，5分以上高危乡级面访率达

100%，认真填写高危面访表。20xx年10月1日-20xx年10月

23日，已面访1539人，面访率达100%，其中区级面访475 人。

三是规范公共卫生服务均等化孕产妇保健工作。我区要求各

乡严格执行公共卫生均等化规定的孕产妇保健服务流程，在区妇

保院指导下，由妇幼专干定期入户产检和咨询、宣教，认真落实

产后访视，督促早期孕检和产后42天体检，根据国家规定执行

建立孕产妇健康档案，规范档案管理，努力提高全区孕产妇系统

管理率。现全区完成孕产妇健康档案4081份，其中社区孕产妇

电子健康档案1071份。

2、推广定期体检和体弱儿管理，保障儿童健康水平

一是普及公共卫生服务均等化儿童保健管理。将7岁以下

儿童系统管理纳入各乡镇卫生院重要考核内容，在各乡镇社区普

及开展儿童保健门诊，根据社区卫生服务管理要求规范了7岁以

下儿童保健流程，强调专干提供入户新生儿访视服务，建立健全

了3岁以下儿童健康档案，现全区完成儿童健康档案24837份，其中社区儿童电子健康档案14582份。并规定乡镇卫生院每年开

展一次“六〃一”体检工作，全年乡级共完成“六〃一”体检

7147人。二是强化体弱儿筛查和管理。区妇保院指导各乡镇、

社区专干认真开展体弱儿筛查，盈口、黄金坳两家卫生院完成辖

区儿童营养监测调查工作，区妇保院儿保门诊也建立了体弱儿筛

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查、登记制度，努力提高全区体弱儿筛查率；同时规范体弱儿专项管理程序，落实体弱儿追踪、随访工作，填写体弱儿管理卡，有效提高体弱儿保健质量。三是规范集体儿童保健工作。20xx年10月-20xx年9月区妇保院共完成集体儿童“六〃一”体检11690人，评选健美儿童3056人。通过以上举措，全区7岁以下儿童保健覆盖率达79.93%，3岁以下儿童系统管理率达77.10%。

三、多管齐下、措施得当，实施妇幼重大公共卫生项目

我区将妇幼重大公共卫生项目纳入重要工作日程，印制了 2万份项目宣传单下发到基层，并根据各乡镇、各级医疗保健机构的具体情况下发项目任务和指标，逐步落实项目要求。

1、贯彻落实农村住院分娩补助政策

20xx年10月-20xx年9月全区共实施补偿2462人，发放农村孕产妇住院分娩补助经费73.69万元。其中20xx年9月区妇保院组织人员开展了大规模的回补工作，完成往年农村产妇回补1167人，回补金额达35.25万元，按照市级指示对计外生育及户口在外地的产妇均落实了相应回补资金。全年对各乡镇的政策宣传情况和乡级定点助产机构服务情况组织了4次专项调查，有力促进了农村孕产妇住院分娩补助政策的实施。同时，根据《鹤城区危急重症及贫困孕产妇救助方案》，将结余农村孕产妇住院分娩补助经费转为危急重症及贫困孕产妇救助基金，全年实施贫困救助6人，救助金额16110元。

2、推广预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目

在各Ⅰ、Ⅱ类卫生院和区妇保院、区人民医院开展艾滋病抗体免费筛查工作，并要求上述单位建立孕产妇艾滋病、梅毒、乙 4

肝筛查登记制度，发现阳性筛查孕产妇立即上报，落实追踪管理。截止目前，区妇保院完成免费HIV筛查1539人，梅毒筛查1344人，乙肝筛查1354人；区乡两级医疗保健机构共完成艾滋病筛查2480人，梅毒筛查2517人，乙肝筛查2576人；全区产妇接受艾滋病筛查（含自费）3648人，梅毒筛查3649人，乙肝筛查 3980人。

3、积极完成孕前、孕早期叶酸增补任务

将省级配发的叶酸片分发到各乡镇、社区和区级医疗保健机

构，严格领取和发放的登记手续，要求各单位做好相关台帐和报表，督促基层加大免费叶酸发放力度，区妇保院还将叶酸发放与婚检工作结合起来，努力提高叶酸增补覆盖面。全年发放免费叶酸23808瓶，全区孕产妇叶酸服用率达90.98%，规范服用率达78.92%。

4、成功运行免费婚检项目

我区免费婚检工作在市、区两级政府的高度重视下，得到了

区财政局、区民政局的积极协调和支持，全年完成免费婚检3012 对，婚检率达71.41%，并为241位新人提供了婚前保健咨询。区妇保院每半年组织一次自查，有效保证了免费婚检质量。

四、提高产科质量，完善危重孕产妇救治网络

一是加强基层产科培训。全年共举办3期区级产科培训，共

培训129人次；新生儿窒息复苏培训2期（1期乡级培训，1期院内拓展培训），共培训105人次；区、乡两级共选送12人临床进修产科。二是提高乡镇产科质量。规范乡镇卫生院产科软硬件建设，严格剖宫产手术资格的准入，强调高危分级住院分娩，全年对乡镇产科质量进行了4次全面督导。三是完成区级产科急救 5

中心复评任务。20xx年7月，区卫生局组织专家小组对区级产科急救中心——怀化市第一人民医院开展了3年一轮的复评工作，对该院机构设置、管理机制、房屋设备、人员资质、绿色通道、信息上报、产科人员技术技能等情况进行了系统考核，取得了满意的结果，标志着我区孕产妇急救工作取得全面、有力的技术保障，全区孕产妇急救网络得到了进一步的巩固。

五、多措并举，规范管理，加强预防出生医学缺陷工作

实施预防出生缺陷医学干预有利于提高出生人口素质、促进社会和谐进步。我区在提高区妇保院新筛、听筛、产筛率的同时，将指标下达到各乡镇、社区，纳入妇幼考核的重点，督促Ⅰ、Ⅱ类卫生院必须开展新生儿疾病筛查，鼓励开展新生儿听力筛查；共印发新筛、产筛宣传单5000余份，大力开展宣传发动工作。区妇保院对筛查未通过的儿童严格追踪随访，发现确诊听力缺陷儿及时上报并认真指导。20xx年10月-20xx年9月底，区妇保院完成新筛909人，听筛1579人，院内新筛率达103.30%，听筛率达179.43%；全区新筛率达77.73%，听筛率达62.68%。

六、严格归口、认真实施，大力开展群体保健工作

一是加强托幼机构卫生归口管理，对托幼机构卫生保健合格证发放实行定期审核，全年完成幼师体检480人，儿童入园体检3025人，对全区75个托幼机构开展了卫生指导。

二是加强妇科病普查工作。在区妇联、区医保局的大力协助下，我院妇科门诊于今年顺利启动城区妇女病普查工作，共为机关单位女性实施妇科普查263人次，查出妇科病157 例。同时在农村推行三年一轮的妇科病免费普查工作，全年共检查18707人，查出妇科病6781人，对其中的“两癌患者”及宫颈疾病患者还实 6

行了追踪管理。

七、完善机制、加强管理，提高妇幼卫生信息质量

区妇保院制定院内《保健管理工作细则》，将全院保健信息数据的登记、整理、上报等工作规范化、系统化，并努力将妇幼信息登记上报系统在区、乡两级医疗保健机构规范普及。大力推进全区妇幼信息网络化管理模式，强调妇幼数据的网络直报，使信息可以及时有效传递。年初举办了妇幼卫生信息工作培训班，针对大量新专干不熟悉报表的情况，特邀请市妇保院基层保健科科长蒋富香前来授课。按照市级信息质控要求，扎实做好妇幼卫生年报和“三网”监测，要求乡级每月完成一次信息自查，区级每年完成两轮信息补漏调查，并安排城区妇幼专干到各大医疗保健机构搜集妇幼信息，与城区各大综合医院积极协作，确保数据的准确和真实。认真开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡调查和新生儿死亡评审工作。

八、狠抓建设，培训人员，规范院内医疗保健管理

20xx年，按照省级要求积极筹备妇幼保健机构等级达标工作，区妇保院以此为依托，致力于全方位提高院内医疗保健服务水平，主要从硬件建设和质量管理两点着手，一方面多方筹资，加强河西业务综合楼建设，目前主体工程及80%装修已完成；另一方面规范内部管理，拓展服务内容，狠抓服务质量，采取了以下有力举措：

一是年初召开了等级达标工作协调会议，落实分工，责任到人。二是按照等级标准做好仪器设备缺口调查，努力筹集购置资金。三是巩固爱婴医院成果，严格爱婴病房的管理，大力推广母乳喂养知识。四是加强医疗安全管理，高度重视院内感染监控， 7

规范病历书写，强调人性化、细致化服务，努力提高医疗服务质量。五是完善人才管理模式。每月定期开展专业技业人员知识、技能培训，并制定人才引进相关方案、政策，努力通过各种渠道大力引进骨干人才，完善人才梯队建设。六是增设高危儿筛查、儿童康复理疗等新服务项目，努力开拓保健服务范围，提高保健项目技术含量。各部门以开展等级达标工作为契机狠抓质量管理，有效促进了全院业务的发展。20xx年10月-20xx年9月我院住院产妇数达877人 ，完成业务收入653.79万元，较去年上升15.18%，取得了较好的经济效益和社会效益。

九、各项指标完成情况

活产数4279人 产妇数4247人

孕产妇死亡率：46.74/10万

产妇建卡率：96.09%

产妇产前检查率：96.02%

产妇产后访视率：94.96%

产妇系统管理率：92.02%

住院分娩活产率：99.74%

产妇艾滋病病毒检测率：85.90%

产妇梅毒检测率：85.68%

产妇乙肝表面抗原检测率：93.71%

孕产妇产前筛查率：30.07%

婚前医学检查率：71%

新增叶酸服用率：90.98%

新增叶酸服用依从率：78.92%

新生儿疾病筛查率：77.73%

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新生儿听力筛查率：62.68%

5岁以下儿童死亡率：10.75‰

7岁以下儿童保健覆盖率：79.93%

3岁以下儿童系统管理率：77.10%

经全区妇幼工作者共同努力，20xx年度我们逐一落实了上级部署的各项任务，推动妇幼保健工作取得了阶段性进展。今后我们将继续以降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率、控制和减少出生缺陷、提高出生人口素质为目标，努力实践保健与临床相结合的道路，提高全区各医疗保健机构的服务能力，不断探索妇幼卫生科学管理思路，推动全区妇幼卫生事业又快又好发展。

鹤城区妇幼保健院

二〇一一年十月二十三日

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第二篇：20xx妇幼年终总结

南沟岔卫生院妇幼工作全年总结

在县有关部门的关怀、指导和帮助下，经全镇妇幼卫生工作者的共同努力，取得了阶段性进展，现总结如下：

我院以学习科学发展观为契机，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高，努力降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率，消除新生儿破伤风发生。实行保健和临床相结合。指导参与农村初级卫生保健工作，不断深化卫生改革，加强内涵建设，以适应卫生改革的需要。

二、管理工作

(一)加强内涵建设，严格规章制度。为确保项目和其他工作的顺利开展，并达到预期目的，我院进一步强化管理，加强内涵建设，严格各项规章制度，务使各项工作规范有序，不断推进妇幼卫生工作的健康发展。

(二)深入农村工作情况。为指导、检查、促进全乡工作，大部分工作人员均轮流下村深入基层，对村级医生进行业务技术指导、培训，对各项工作认真督导，以期完成各项任务，积极宣传《母婴保健法》及其实施办法等法律法规和母乳喂养、新法接生等有关妇幼卫生知识。全院职工深入基层工作20人次，20天。

三、业务工作

(一)妇女保健工作

1、妇女病查治工作。应查1558人，实查1432人，查出妇科病129人，均予以治疗。其中：滴虫性阴道炎91人，宫颈糜

烂38人，淋病0人，尖锐湿疣0人，艾滋病——HIV感染0，宫颈癌0人，卵巢癌0人，乳腺癌0人，尿瘘0人，H度以上子宫脱垂0人。

2、孕产妇保健。全乡产妇总数142人，活产数142人，孕妇建卡142人，建卡率100℅;产前检查142人，;早检140人，检查率98%;产后访视140人，访视率98%;系统管理140，管理率98%;新法接生142人，新法接生率100%(其中：住院分娩139人，住院分娩率97.8%，非住院分娩中新法接生3人，);高危产妇0人，高危管理产妇0人，高危住院分娩0人，。孕产妇死亡0人。围产儿情况：出生儿体重<2500g，0人，死胎死产0人，7天内死亡数0人。新生儿破伤风发病：0。

(二)儿童保健工作

1、7岁以下儿童保健服务：儿童数498人，保健覆盖494人，覆盖率99%;5岁以下儿童389人;3岁以下儿童339人，系统管理339人，管理100%。

2、5岁以下儿童营养评价。实查349人，体重<中位数——2SD人数0人。

(四)健康教育

对全乡15—49岁育龄妇女2270人进行了健康教育。

人员培训情况：我院对所辖村医均进行了短期培训，全镇接受培训的乡村医生23人。

2、5岁以下儿童死亡监测。年活产数142人，5岁以下儿童死亡0人，

3、监测范围：全镇。

(四)健康教育

对全乡15—49岁育龄妇女2270人进行了健康教育。

人员培训情况：我院对所辖村医均进行了短期培训，全镇接受培训的乡村医生23人。

宣传专栏情况：乡(镇)、村共出宣传专栏14期，宣传内容涉及产期保健、儿童保健、破类接种和婚前保健等方面和知识。

四、存在的问题

1、妇幼保健经费投入不足，基础条件差，工作指标与经济状况不相适应，制约了妇幼卫生工作的正常发展。

2、专业技术人员缺乏，严重制约了我乡妇幼卫生工作及妇产科技术力量的提高。

3、部份群众自我保健意识差，卫生知识差及旧风俗习惯等因素制约了保健工作的顺利开展。

4、计划生育宣传不够，边远山区农民对妇幼保健缺乏正确认识，对保健工作的开展造成一定影响。

20xx年11月10日