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事业单位医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!
急腹症病人的护理
102.急腹症诊断与鉴别诊断要点
内科急腹症
特点:先有发热、后有腹痛或胃肠道症状、腹痛无固定位置、无肌紧张或反跳痛(没有局部腹膜刺激征)
妇产科急腹症
特点:多位于下腹部,向会阴部放射,有阴道不规则流血或分泌物增多,或伴直肠刺激症。
外科急腹症
特点:先有腹痛,后有发热,有消化道或其他伴随症状。
103.腹痛性质的判断
①阵发性绞痛——空腔脏器梗阻或痉挛;②持续性钝痛或胀痛——腹内脏器缺血或炎性病变;③持续性锐痛——壁层腹膜受到炎性或化学性刺激。
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卫生专业知识:外科护理学考前要点总结十六
事业单位医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!
36.烧伤
(1)烧伤面积估计
中国九分法:(头、面、颈)3、3、3,(双上臂、双前臂、双手 )7、6、5,(躯干前、后、会阴)13、13、1,(双臀双大腿、双小腿、双足) 5、21、13、7 注:成年女性双足及双臀各位6%;
手掌法:伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%,五指自然分开的手掌面积约为1.25%
(2)临床表现
一度:又称红斑烧伤。无水疱,烧灼痒痛,皮肤红斑
浅二度:有水疱,水疱较大、壁薄,基底潮红,剧痛
深二度:水疱较小,疱壁厚,基底红白相间,拔毛样痛,可见网状血管栓塞
三度:无水疱,皮革样创面,焦痂,痂下有树枝样栓塞的血管,无痛觉,复合后有瘢痕,影响功能
(3)护理措施
1) 现场急救:迅速脱离热源,抢救生命,预防休克,保护创面和保温,尽快转送;
2) 维持有效呼吸:氧浓度40%,流量4-5L/min;补充液体、维持有效循环:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,维持尿量在30-50ml/h;
3) 加强创面护理,促进愈合:抬高肢体,保持敷料清洁干燥,适当约束肢体,定时翻身,合理应用抗生素,控制病室温湿度。
(4)补液计算
伤后第一个24h补液 补液的量:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质液共1.5.ml,另加每日生理需水量20xxml。 补液的种类:胶体液和电解质液的比例为0.5:1 。补液速度:先快后慢,补液总量的一半应在上后8小时内输入,另一半在剩下的16小时完成。例如:某病人,体重60kg;浅Ⅱ度烧伤,面积为50%,伤后第一个24h补液总量为 50×60×1.5+20xx=6500(ml),其中胶体液为 50×60×0.5=1500ml,电解质液为 50×60×1=3000ml,水分为20xxml,补液总量的一半3250ml在伤后8h 内输入。补液的顺序:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢
(5)特殊烧伤部位的护理
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