111中医医院

2011—20xx年中长期总体发展规划

中医药是中华民族的传统文化瑰宝，是人类医学的宝贵财富，为中华民族的生息繁衍作出卓越贡献。为了更好的利用中医药，发展中医院，为医院发展提供可靠的依据思路，特制定111中医院中长期发展规划。

一、指导思想

认真贯彻《内蒙古自治区中医药发展条例》，以《中医医院分级管理标准》为依据，在内蒙古自治区卫生厅、内蒙古中医药管理局、县委、县政府和盟、县卫生局领导下，以“三个代表”重要思想为行动指南，坚持科学发展观，立足中医，面向基层，坚持以中医为主的发展方向，充分发挥中医药特色与优势，走中西医结合发展的道路；坚持深化改革，科技兴院，稳步发展；坚持以人为本，讲诚信，求实效，重服务，努力满足人民群众日益增长的医疗保健需求。为实现把我院建设成为一所中医药特色与优势突出、中西医服务与发展并重、综合实力较强的基本现代化中医医院的发展战略目标而努力，争创盟级示范中医医院。

二、发展目标

通过全体医院职工的共同努力，建立起布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发 1

展相适应的新型医院，形成创名院、名科、名医的发展战略为人民群众提供完善有效、质量优良的中医医疗保健服务和西医医疗保健服务。其中医院条件得到整体改善，综合服务能力明显提高，中医药人员数量占总医务人员数量比例逐年增长，中医药继承和自主创新能力显著增强，中医药特色优势得到明显发挥，成为本地区中医医疗康复、中医药适宜技术推广、中医临床科研和中医药专业技术人员培养中心。

三、五年发展规划

（一）业务管理

1、根据国家中医药管理局《20xx年“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案》的要求，继续认真开展中医医院管理年活动，努力提升中医药服务能力。

2、按照国家中医药管理局科室建设与管理指南要求，不断规范临床科室建设，全面提升临床各科室的中医药服务水平。

3、扩大服务功能，突出中医药特色，计划到20xx年，建设1个体现中医药特色的标准化社区卫生服务中心，满足城镇居民的中医药服务需求。

4、20xx年业务收入突破3000万元，到20xx年业务收入争取突破5000万元，确保国有资产的保值增值，资产总值增至5000万元。

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5、到20xx年完成中医医院迁址改建项目，使医院门诊部、住院部、急诊科、医技科室、药剂科、手术室、消毒供应室、后勤保障和辅助用房等建筑布局达到规范要求。

6、加强医院信息化建设，利用新院建设这一契机，全面更新软件信息系统，逐步推行中医电子病历并要按照国家中医药管理局要求建立中医药视频平台，临床医护人员能够定期参加中医药适宜技术推广网络视频交流与培训活动，构建基本现代化中医医院。

7、学习现代管理理念，提高整体管理水平完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，目标责任书中必须体现以中医为主的考核方向。以达到激励科室、促进医院发展的目标；完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心，强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理；完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用新农合费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人负担。

8、加强领导班子建设，5年内选拔推荐富有开拓创新精神的中医类别业务骨干2-3名充实到医院党政领导班子。 3

切实加强班子的思想、作风建设，积极组织参加各类中医药培训和会议，不断提高班子的中医药管理能力，增强领导班子的战斗力、向心力、凝聚力。

（二）严格坚持办院方向、积极发挥中医特色，确保中医药的主导地位。

（1）加强中医药人才队伍建设。合理配备卫生技术人员，提高中医药人员在医务人员总数的比例，到20xx年，中医、药类别医师的比例要逐步达到60%以上；同时加强现有中医药人员的培养工作，五年内选派选派不少于8人到区级以上中医医院进修学习，外聘名老中医5人并积极开展名老中医学术经验继承工作，加强学术继承人的培养。

（2）科室建设。临床科室设置要充分体现中医特色，进一步加强中医特色门诊建设，到20xx年新增两个中医特色门诊，医院和临床科室命名符合规定；要注重服务质量的提高和中医特色的体现形式及优势的发挥，要通过强化管理、规范服务、优化治疗方案，提高诊疗水平、降低医疗费用，减轻群众就医负担；要严格执行《中医病例书写基本规范》，中药处方格式及书写符合相关规定。严格执行《中成药临床应用指导原则》。到２０１５年争取建成２到４个县级特色专科，在周围旗县中产生较大影响。要依靠科技进步，坚持中医药继承创新，拓宽服务领域，使其成为各具特色和独到之处的特色门诊。以扩大品牌效应，提高规模效益。 4

（3）中医专科专病建设及人才科研

1、充分发挥中医医院自身优势，紧紧抓住中医特色专科专病建设大做文章，夯实医院中医药发展基础。着力抓好颈肩腰腿痛科、针灸科等重点专科建设。

2、有序开展全院职工的中医药技术培训和继续教育工作，开展“西学中”学习，参学率不低于全院职工的85%，着重加强中医住院医师规范化培训和中医药专业技术人员“三基”培训，并加强对科室主任、护士长的中医药知识培训。培养一批高素质的中医药管理人才和专业技术人才，保证医院可持续发展。

3、截止到20xx年，计划引进中医药专业本科毕业生10名，以后每年引进中医类别本科毕业生不少于3名；每年选择有培养前途的2-3名中医专业技术骨干外出进修学习，培养一批学科带头人；聘请退休名老中医2-3名来院坐诊，提高中医医疗服务的影响力。加强名老中医学术经验继承工作，培养专科学术继承人。

4、做好中医重点专科的申报工作，以实现本院在盟、县两级重点专科建设上获得突破

5、保证中医特色明显，内科住院患者中药使用率达到95%以上。探索方便有效的中药饮片临床应用方法，增加患者的依从性，以提高中药饮片的使用率和疗效；中医专科突出，功能齐全，中医药综合实力不断增强，规模不断扩 5

大。到20xx年，全院中医类别执业医师占全院执业医师比例高于60%。

6、加强中医药科研研究，保证每年中医药科研课题不少于2个，坚持科研直接为提高临床中医疗效服务。

（4）加强中药药事管理。中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求,严格执行《医院中药饮片管理规范》，临床药师参与中药药物治疗，促进安全与合理用药。到20xx年中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到60%。为使中药房的设备与医院的规模和业务需求相适应，在20xx年以前购置或更新药架、除湿机、通风设备、冷藏柜、切片机、炒药机、烘干机、自动煎药机、包装机、药斗、调剂台、药戥等设备或器具。

（5）“治未病”服务。加强中医预防保健服务能力建设，制定中医预防保健服务发展规划，成立“治未病科”并不断完善人员、设备等软硬件配置，到20xx年前，争取建设不低于20张病床的“治未病中心”并报自治区中管局审批。

（6)加强中医药应对突发公共卫生事件能力建设和重大疾病预防以适应公共卫生体制改革和发展要求。

加强中医急诊急救能力建设，积极加强急诊急救基础设施条件建设；加强急诊急救技术培训；提高中医院对感染性疾病的救治能力；鼓励中西医人员相互学习，坚持中西医结 6

合，中医人员应掌握中西医感染医学、急诊医学的基础理论和所必须的专业知识于技能。进一步提高中医药防治常见病、多发病的基础上，重点加强心脑血管病、糖尿病、胃肠肝病、肿瘤等重大慢性病的中医药防治。

（三）医疗质量管理

1、坚持将医疗质量管理列为医院管理的重点，

坚持医疗安全“一票否决”的原则，深入开展医院管理年和平安医院创建活动。

2、以“一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人”为指导，努力把临床医疗护理、医技功能检查、行政后勤保障工作纳入规范化、科学化管理，提高医疗服务质量和医疗服务水平，努力杜绝医疗责任事故，避免医疗纠纷和重大医疗差错事故发生。

3、按照《中医医院医疗设备配置标准》，加大中医诊疗设备装备力度，提高临床诊疗实力。至20xx年，更新添置CT、肿瘤热疗机、呼吸机、手术显微镜、三维正脊床、中药熏蒸仓、功能康复器材等医疗设备。

4、强化医院制度建设。联系医疗卫生改革和医院工作实际，进一步加强医院管理，强化制度建设，不断完善医院各项规章制度、诊疗技术常规和操作规范及各种工作质量考核标准、考核办法，保证医院各项工作制度化、规范化管理。

（四）急诊队伍建设

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加强以急诊急就能力建设为重点的综合服务功能建设。大力发展中医药社区卫生服务，充分发挥中医药的特色和优势，使其在预防、保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务中发挥重要的作用。提高中医急诊急救能力 20xx年前建设成现代化的急诊单元，争取120资源共享，进一步完善急诊医疗设备配置，建立急诊绿色通道，确保急救流程畅通、快捷，提高中医急诊应急能力。

（五）中医护理

积极应用中医护理技术，建立优质护理服务示范病区按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》要求开展中医护理工作，护理人员能熟练掌握中医护理治疗技术，如中药液熏洗、拔火罐、中药超声雾化、穴位注射、中药灌肠等，并定期开展相关培训学习，不断提高中医治疗方式参与率，打造优质护理服务示范病区。

（六）精神文明及中医药文化建设

1、加强职工的思想政治教育和医德医风教育，使职工牢固树立人本观念和服务意识，激发职工的工作热情，提高医务人员遵纪守法和廉洁行医的自觉性。

2、深入开展优质服务活动，落实承诺服务和便民措施，不断提高医疗服务满意度。大力纠正行业不正之风，完善投诉查处机制，促进医院行业形象不断提升。

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3、加强中医药文化建设，医院环境建设体现中医药文化，合理布局科室，为病人提供便捷、舒心、整洁的就医环境，充分利用医院的庭院、大堂、走廊墙面、橱窗、候诊区、诊疗室、候药区、病房等区域及医院标识等，全面展示中医药文化，在全院形成浓郁热烈的中医药文化氛围。

（七）加强医院管理，进行医院人事分配制度改革

1、按照县级公立医院改革要求，逐步完成职工全员聘 用工作，坚持因事设岗，公开竞争，合同管理，增强广大职工的紧迫感和责任心。

2、改革内部分配机制，建立鼓励发挥中医药特色优势的绩效工资制并不断完善，充分调动医护人员使用中医药的积极性，重点体现服务技能和劳动价值，并向技术骨干和重 要岗位倾斜。

3、加强医疗成本控制，逐步建立完善的科室全成本核算机制，提高医院竞争能力。

（八）积极开展中医对口支援工作、并制定鼓励措施。

（1）纳入院长目标责任制和医院年度工作计划。将对口支援乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务机构的中医药工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，并有相关鼓励措施。

（2）人员培训。积极指导农村卫生院工作和培训乡村医生，提高中医药的覆盖率。为充分发挥中医药在农村中医 9

药工作中的龙头作用，真正成为农村中医药医疗、预防、保健中心，我院计划每年下派3名技术人员定期对卫生院人员和村卫生室人员进行业务培训，全年不少于4次；免费接受受援卫生院到本院进修学习，进修时间不少于三个月。

（3）提供服务。

1、帮助乡镇卫生院开展常见病、多发病的诊治；

2、创造条件开展初级卫生保健达标工作；

3、帮助卫生院做好基本公共卫生服务均等化各项工作；

4、充分利用卫巡回医疗车，全面开展巡回医疗；

（4）医疗管理

1、帮助受援卫生院建立健全各项管理制度和诊疗制度，完善各项诊疗操作常规，全面提高诊疗服务质量和卫生院管理水平；

2、开展技术培训、健康教育；

3、组织查房会诊、手术示范、病例讨论、专题讲座等。

（5）设备支援

向受援卫生院支持医疗设备（千元以上）不少于1台件； 根据受援医院需求向受援卫生院赠送新设备。

四、长期发展规划

（一）努力争取上级扶持资金，加强基础设施及硬件建设，努力改善办院条件。

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1、111中医医院改建工程于20xx年2月申请立项，20xx年5月29日经自治区发展和改革委员会批准立项，项目总建筑面积1.2万平方米，建设内容为原县医院综合楼维修改造，项目总投资1800万元，其中中央预算内投资1440万元，地方投资360万元，地方投资应为盟级配套资金。工程于20xx年12月初开工建设，打算用两年的时间改建完成。

2、至20xx年，实际开放床位不少于600张，年门诊量达到15万人次，年住院病人达到15000人次，年业务收入突破5000万元。

2、至20xx年，中医执业医师比例不低于80%。

3、到20xx年底计划建成5个重点专科（专病），争取向自治区中医管理局申报建成3个区级重点中医专科（专病）。

4、力争到20xx年，把111中医医院建设成为在内蒙古东部地区具有一定影响力的，中医药特色与优势突出、中西医服务与发展并重、综合实力较强的基本现代化中医医院，中医医疗技术服务水平全区县级中医医院领先。

5、重点发展中医专科（专病）建设，到20xx年底医院建成2-4个重点专科（专病），争取向内蒙古自治区中医管理局申报建成2个省级重点中医专科。专科能熟练运用中医基本理论和现代医学知识对常见病、多发病、疑难病和危急重症作出诊断，本着中西医结合的原则，合理运用中 11

医、中西医结合疗法进行治疗，且中医辨证论治准确，理法方药完善统一，大力发展中医专科专病专治服务。

6、积极开展国内外新技术、新疗法、新项目，每年不少于2项。

7、加强急诊科队伍建设，进一步完善急诊科医疗设备配置，急救流程畅通、快捷，提高急诊应急能力。

8、提高中医疾病诊断准确率，入院疾病诊断符合率，危、急、重、疑难病中医参与治疗率和好转率，入院三日确诊率及危重病人抢救成功率。

9、加强中药药事管理，待条件成熟，申报中药制剂室。

（二）人才培养

1、每年按不少于职工总数5%计划安排医、技、护、药等人员到三级医院进修学习。

2、通过优惠政策引进中医药人才，营建尊重知识，尊重人才的良好氛围。

3、重视培养高水平的学科带头人和中西医结合人才，鼓励在职职工接受继续教育。

4、每年进行临床医师和护士理论知识与实践技能考试 各二次，并做好档案记录。

（三）医疗设备

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计划到20xx年，配备多排螺旋CT、核磁共振、直线加速器、高压氧舱等大型设备，同时完成部分现有医疗设备的更新换代。

（四）教学科研

1、能承担中医医疗专科以上学历学生的临床实习以及中医护理大、中专学生的带教工作。

2、能担负中、初级卫生技术人员进修和培训。

3、拥有6个以上的中医专病作为主攻目标，并形成自己的特色和治疗优势。

4、能按中医自身发展规律和理论体系，开展临床科研，研究思路有突破，研究成果有创新。

（五）文明创建

坚持物质文明和精神文明同步发展，继续保持县级行风建设先进单位，力争创建成为市级文明单位和诚信医院。

五、政策措施

1、深入加强职工的思想道德教育、职业道德教育和思想政治工作，弘扬“大医精诚”的医德医风，树立即体现中层医药传统优秀品德又符合新时代要求的服务理念，文明行医，诚信服务，坚持一切以病人为中心和以患者满意为标准，广泛开展义诊，送医药、献爱心等形式多样的实践活动。以创造文明单位、文明行业为目标，以打造学习型医院、开展文化建设为载体，努力构建和谐单位、和谐行业。强化医院 13

管理，整顿服务秩序，规范执业行为，坚决抵制和认真治理医药购销领域的不正当交易和医疗服务中的不正之风，认真贯彻落实国家和各级卫生行政部门加强行风建设，行业纪律的政策规定，积极探索建立从源头上纠正和预防损害群众利益不正之风的长效机制，以实现行业风气的根本好转，社会和群众的满意度明显提高。

2、积极实施医疗惠民工程，缓解群众看病难、看病贵的问题。

围绕解决群众看病难、看病贵问题，认真落实国家医疗惠民工程的有关规定盒对贫困群体的减免政策；严格执行国家医疗收费价格标准，坚持合理检查、合理用药、合理收费的原则，实行成本核算与病床使用门诊数量、医疗质量、医德医风等综合考核、评议的办法，使科室收入、医生收入与开单多少及处方量不发生直接关系；全面落实价格公示制度，对住院病人实行“一日清单”对大型医疗设备检查阳性率实施监控考核，认真落实单病种费用控制和检验结果互认；积极开展医疗下乡活动和支援农村卫生工程，努力打造“诚信品牌”。

3、加大监督检查力度，确保规划运行和实施、考核，本着查漏补缺、整体推进和重点突破的原则，对其中难度较大的规划任务，要组织力量和努力加大工作力度，狠抓落实，对量化指标在注重完成数量任务的同时，更要注重质量和综 14

合社会效益的提高，对定性指标要努力做到以社会和群众满意度为评价标准，以实现“十二五”期间，我院的医疗服务环境明显优化，服务意识明显增强，医疗服务质量进一步提升，社会和群众的综合满意度进一步提高，中医药的特色优势明显发挥，医院的发展步伐得到加快。

4、继续实行院长负责制，并充分发挥党总支的政治核心作用和党员的模范带头作用。

5、实行综合目标管理责任制及科主任负责制。

6、重视医院成本管理，加大改革力度，进一步提高医院的管理水平，提高工作效率。

7、建立完善的医疗服务质量考评体系，提高临床医生的中医药技术水平，分工明确，充分发挥各管理委员会的职能。

8、高度重视护理工作，不断加强护理队伍建设，提高护理队伍整体素质。

9、加大医院信息化建设力度，不断完善软硬件建设。

10、制定完善、切实可行的中青年学术骨干培养计划，加快青年人才成长，缩短培养周期，建立一支年龄、知识和技术职务结构合理，整体素质优良的学术队伍。

11、继续完善绩效工资制，充分调动职工的工作积极性。

12、行政后勤人员的一切工作围绕医疗第一线，搞好服务工作。

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111中医院

20xx年3月6日

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关于印发《111中医医院

2011—20xx年中长期总体发展规划》的通知

各科室：

现将《111中医医院2011—20xx年中长期总体发展规划》印发给你们，请认真贯彻执行！

111中医医院 20xx年3月15日

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