肠梗阻标准护理计划单
床号 姓名 住院号 诊断
护 理 计 划
护理评估
患者侯孝梅,女,42岁,因“下腹痛3天”入院。腹痛,腹胀,未排气、排便。查体:腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,下腹部压痛,未触及反跳痛,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。腹部CT检查示肠梗阻。
患者平素健康状况良好,既往无结核病史,肝炎病史,无外伤、手术史,无食物、药物过敏史,无糖尿病史,无烟酒嗜好,无家族遗传史。
患者于20##-08-24在全麻下行“盆腔附件切除、阑尾切除、腹腔冲洗引流术”,术后神志清楚,刀口敷料清洁干燥,胃肠减压,且引流通畅,生命体征平稳。
护理计划单
姓名:侯孝梅 科别:普外 病区:九 床号:09139 住院号:0563468
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