胃镜报告

1、食管、胃、十二指肠未见异常:

食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。贲门齿状线清晰内镜能通过。胃底粘膜未见异常;粘液糊量中等,澄清。胃体粘膜及形态正常,未见糜烂、溃疡及肿物。胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜正常,未见糜、溃疡及肿物。幽门圆形,开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

2、慢性浅表性胃炎(胃底糜烂)

食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底粘膜可见一个片状糜烂及数个散在陈旧出血点,粘液糊液量中等,澄清,胃体部粘膜及形态未见异常。胃角弧形,光滑。胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿、花斑样改变未见溃疡及肿物。幽门圆形,开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

3、慢性浅表性糜烂性胃炎

食管粘膜正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底粘膜及形态正常胃体粘膜有散在糜烂,见散在出血点,未见溃疡。胃窦粘膜呈花斑样,散在糜烂,未见溃疡。幽门圆形,开闭好,球部球腔无变形,未见溃疡、糜。降段粘膜、环形皱壁正常。

4、慢性浅性胃窦炎(轻度)

食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底体粘膜光滑,粘液糊清亮。胃体部粘膜及形态正常小弯、大弯及胃角未见溃疡。胃窦窦蠕动正常粘膜花斑充血,未见溃疡。幽门圆形,开闭好,十二指肠球部及降部未见异常。

5、慢性浅表性萎缩性胃窦炎

食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底粘膜形态正常粘液糊浊,未见溃疡,可见静脉显露,胃角弧形,光滑胃窦活动正常粘膜变薄,血管显露,花斑样充血,水肿,未见溃疡,幽门圆形,开闭好,球部粘膜正常,球腔无变形,未见溃疡,十二指肠降段环形皱壁粘膜正常。

6、慢性浅表性胃窦炎(伴隆起糜烂)

食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底粘膜未见异常,粘液糊液量中等、澄清。胃角弧形,光滑,胃体部粘膜及形态未见异常;胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿、节约人力物力斑样改变,大弯近胃体处见一痘疹样隆起,顶端呈脐状凹陷糜烂,未见溃疡及肿物。幽门圆形,开闭好。十二指球部及降段粘膜未见异常。

7、慢性浅表性胃窦炎(糜、出血点)

食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底粘膜未见异常;粘液糊液量中等、澄清,胃角弧形,光滑,胃体部粘膜及形态未见异常;胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,散在点片状平坦糜烂灶入粘膜下出血点,未见溃疡及肿物。幽门圆形,开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

8、十二指肠球部炎症并慢性浅表性胃窦炎

十二指肠降段环形皱壁粘膜正常,球腔粘膜充血、花斑样,前壁可见一个陈旧出血点,未见溃疡。幽门圆形,开闭好。胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,可见散在糜烂及出血点,未见溃疡及肿物。

胃体粘膜未见异常。胃角弧形,光滑,粘液糊胃液量中等,澄清未见溃疡及及肿物。胃底粘膜未见异常。贲门及食管粘膜未见异常。

9、复合性溃疡(A1)

食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好,齿状线清晰。胃底粘膜及形态正常,未见溃疡及静脉曲张。胃体部粘膜及形态正常,小弯、大弯及胃角未见溃疡。胃窦活动正常,粘膜花斑样充血,后壁近大弯侧见一溃疡,大小0.4×0.5cm,基底附白苔,周围粘膜充血水肿。幽门充血水肿变形,开闭好。球腔轻度变形,粘膜充血水肿,十二指肠前壁可见0.6×0.5cm溃疡,厚白苔。十二指肠降段环形皱壁粘膜正常。

 

第二篇:教你看懂胃镜活检病理报告

教你看懂胃镜活检病理报告

在医院门诊,经常见到许多患者或家属拿到胃镜活检报告单后一脸茫然。因不解其意,他们常常会拦住检查医师不放,再三要求给予详细解释。为使患者对胃镜有个大体了解,今天特就活检报告中的一些常见检查结果作一简单叙述,以供参考。

浅表性胃炎 它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。根据情况不同,使用不同药物后患者可治愈。

萎缩性胃炎 它是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见

胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎发生肠化生的机会较多。

肠化 即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎中,也可见于部分正常人。目前医学上采用粘液组化、酶组化及电镜技术等,将肠化生分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。现大多数医学专家认为,不完全型、结肠型肠化(也称为Ⅲ型肠化)与胃癌的发生有密切关系。因此,见到肠化后报告后就进一步检查。

个别腺体囊状扩张 根据病理形态,胃粘膜腺体扩张分为单纯扩异型扩张。单纯扩张指腺体扩张程度较轻,为

局灶性或孤立性,腺腔内黏液分泌多,腺体无萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。目前认为它可能是重要的癌前病变。因此对活检胃粘膜有腺体扩张情况的,尤其是异型扩张的患者要进行定期复查。

胃粘膜上皮异型增生 也称为不典型增生。对这一检查结果要给予高度重视,因为这可以说是一种癌前病变。据有资料报道,轻度异型增生者癌变率为2.35%,中度者为4-5%,重度者为10-84%。 轻度患者就每3-4个月复查一次胃镜,中度者2-3个月复查一次。重度者则应尽早手术治疗。

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