1例不明原因肺炎流行病学调查报告

20xx年9月10日10点22分，我中心疫情室疫情管理人员XX接到XX市第一人民医院内二科电话报告，考虑有1例不明原因肺炎，为了明确诊断，请求疾控中心进行流行病学调查及采样。我中心立即派调流调及采样人员3人，于9月9日10时30分赴XX市第一人民医院开展流行病学调查，通过现场调查患者家属、查看病历等方式，现将调查结果报告如下：

一、流行病学调查

（一）病例流行病学调查

1、患者基本情况：患者谭XX，女，61岁，餐饮服务人员，户籍地址：XX市X镇X村X组，工作单位：XX市财神大酒店，患者电话：155XXXX1579。

2、患者发病及就诊经过(患者自诉)：

（1）患者与8月23日因受凉出现咳嗽、咳痰，咳黄色浓痰，量多，伴发热，自测体温38.2℃，头晕，无胸闷、气促、胸痛、心悸、头痛、盗汗、咯血，当时未予重视。

（2）就诊情况及经过：

8月26日就诊于XX市人民医院急诊科，X线检查示：考虑双下肺感染建议行CT检查排除肺结核，以“肺部感染”收入内二科进行治疗。入院查体：T:36.8℃、脉搏：87次/

分 呼吸20次/分 BP12/72mmHg, 双肺呼吸音低，未闻及明显啰音。心率87次/分,律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾未扪及肿大，双下肢不肿。辅助检查：肝肾功能、电解质、心肌酶均大致正常，颈椎CT示：C6/7周建平膨出；脑部CT示：平扫未见异常；胸片示：考虑双下肺感染建议行CT检查排除肺结核；胸部CT示：考虑双肺感染；随机血糖：57mmol/L;心电图示：窦性心律HR87次/分，电轴不偏。入院诊断：1、社区获得性肺炎；2、颈椎间盘突出症。

（3）临床实验室检测结果：

8月27日（市一医）:WBC 11.89×10/L L8.88% N2.07%

99月6日（市一医第二次）:WBC 15.22×10/L L12.41%

N1.74%

99月8日9（市一医第三次）:WBC 11.8×10/L L9.71%

N1.03%

X线检查：

8月26日（市一医）考虑双下肺感染建议行CT检查排除肺结核；

CT检查

8月25日（市一医）脑部CT平扫未见明显异常； 8月26日（市一医第二次）:考虑双下肺感染；

9月3日（市一医第三次）:考虑双下肺感染，与26日比较明显吸收；

3.病例发病前后活动范围及暴露史（患者提供）

对病例发病前14天活动情况进行调查，重点情况如下： 患者活动情况：患者在发病前一直在XX市财神大酒店9

厨房工作，均正常上下班，下班后居住于女儿家，患者女儿家地址：XX市。

禽内接触史：每天在XX市财神大酒店负责清洗别人从菜市杀后的鸡鸭。

（二）居住地调查

2患者租住XX市，为单元式楼房，约80m。与其女儿、女

婿、外孙女共4人同住。家中和住宅周边无禽鸟类动物养殖场所。距离其住房200米左右有一菜场，菜场内设有独立活禽销售，其内有8个摊位进行禽类售卖、宰杀、洗砍等加工，近期未发现有家禽死亡现象。销售人员述近期仅售卖活鸡，若有订购才售卖鸭、鹅等水禽。主要货源来自XX各乡镇等多个地方。平时日销量80只左右。

（三）工作单位调查

XX市财神大酒店位于XX南段，患者于20xx年开始上班负责在厨房打杂。上班时间为9时～21时或10时～22时。上班期间在酒店用餐，进餐时间为每天10时、16时和21时，每餐进餐人数约30人，所有食物均相同。

（四）密切接触者追踪调查

根据患者发病后的活动情况进行调查和排查，目前已确定该患者的密切接触者有40人，其中家属3人、同事4人、医护人员13人（市一医13人）。

自患者发病以来密切接触者均未发热等情况，在住院期间一直由其女儿照顾，也未有任何特殊。

三、标本采集及实验室检测结果

（一）9月10日10时35分,采集患者咽拭子，送市疾控中心检测，结果未回。

四、已开展工作

（一）安排开展流行病学调查、密切接触者管理及病家消毒消杀工作。

（二）要求市一医对患者实施严格隔离治疗，指导医护人员做好个人防护，加强院内感染控制。

（三）主动搜索：9月10日，对市一医急诊内科和呼吸内科开展不明原因肺炎病例回顾性调查，经查阅20xx年8

月1日至今的门诊日志，共搜索病例10888例，未发现不明原因肺炎病例。

（四）患者居住地消毒：1.9月10日，对患者居住的房屋室内、厕所、宿舍外环境及楼道地面约500平米的面积，采用0.5%含氯消毒液，进行了喷洒消毒；2.采用0.2%含氯消毒液对患者房间内的门把手、水龙头、床沿、柜子、餐桌、沙发等物体表面进行了擦拭消毒；3.采用0.05%含氯消毒液，对患者家庭所使用的餐具、食具及患者的衣、被、床单进行浸泡消毒30分钟。

（五）对患者家属、同事进行人禽流感相关防治知识的宣教工作。

五、下一步工作

（一）密切接触者进行医学观察：进一步追查密切接触者。医护人员密接者由医院负责监测，每日将监测结果上报疾控中心；其余密接者按居住分布由社区服务中心负责。

（二）对患者就诊过的市一医与患者工作的酒店及患者居住地菜场的消毒进行技术指导，对未开展消毒或消毒不符合要求的单位，指导重新消毒。

（三）在特定人群范围内，开展面对面的人禽流感防控知识宣传。

XX市疾控中心

2013.9.10

 

第二篇：流行病学调查报告模板

甲型H1N1流感确诊病例

***及密切接触者的调查处理报告

   20##年11月20日**时**分道外区疾病预防控制中心疫情人员接到哈市疾控中心疫情通知，称我区于20日确诊1例新发甲型H1N1流感病例。

中心领导在接到该疫情通知后，立即启动突发性公共卫生事件应急机制，在中心领导班子的协调指挥下，组织应急小分队对上述的患者及密切接触者进行疫情调查处理，同时通知**社区卫生服务中心立即指派专人开展今后的随访工作。

一、基本情况

1、患者的一般情况：患者***，性别：*，**岁，**小学**班，家住道外区**路***号*号楼*-***室，电话********。

2、临床症状：该患者于**日出现发热症状，**日在****医院首诊，体温3*℃，伴有咳嗽、流涕、腹泻、恶心、咽痛、乏力等流感样症状，诊疗期间接受****单位的流感病毒核酸检测，于***日确诊为阳性。

3、流行病学情况：

（1）、患者外出史：该患者在发病前曾********；发病后，曾******，接触过*****。

（2）、就诊史：该患*日、*日曾去**医院治疗，或点滴（单间戴口罩）。

（3）、密切接触者情况：

二、采取的措施及建议

根据现场调查结果，道外区疾控人员告知该患者防控甲型H1N1流感相关知识，建议采取以下措施：

1、要求该患者居家隔离医学治疗，并由**社区卫生服务中心对其实施医学观察，每日随访2次，并与14：00时前将上报道外区疾控中心。患者此段时间内限制外出，如外出则戴外科口罩，同时尽量避免亲友来访，室内保持通风换气，该患在家隔离时应尽量独住一室，其食具、饮具单独使用并做好消毒。即按照《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行）》中的要求对该患者进行卫生宣传。对其家进行了现场消毒技术指导，其家拒绝接受我中心为其现场消毒。隔离期间如发现病情出现严重趋势应及时转至定点医院救治。

2、指派**社区卫生服务中心对密切接触者***、***按照《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案（试行）》的有关要求，实施居家医学观察。每日对其测量体温2次（上下午各测量一次），对其身体健康状况进行医学追踪，详细记录密切接触者的健康状况，每天14：00时前上报告道外区疾控中心。隔离期间如发现有身体不适等症状及时向道外区疾控中心报告。

3、区疾控中心对该生所在学校提出如下建议：患者****居家隔离治疗7天或症状消失后24小时（以两者时间较长为准），再休息三天后持有校医学证明方可回校上课；密切关注班级同学及所接触教师的情况，每天进行体温测量和症状监测两次，14时前将测温记录报告疾控中心，如发现有流感样症状者及时报告；做好班级（课桌椅、门把手、地面、墙壁等）以及公共场所（图书馆、阅览室、走廊、楼梯扶手、卫生间等）的卫生清扫和彻底消毒工作，具体消毒措施参照下发的《道外区寄宿学校、建筑工地、特种人群、养老院等人群聚集单位甲型流感防控工作指导意见》执行；做好学生和家长的心理疏导，避免引起恐慌。

                              道外区疾病预防控制中心

二O##年**月****日

甲型H1N1流感确诊病例居家隔离通知单

             

_******_ 同志，现已被诊断为甲型H1N1流感疑似病例/确认病例，按照卫生部制定的《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行）》的相关要求，自    年   月   日开始，您将接受居家隔离观察。期间，希望您能够按照医疗卫生人员要求，积极配合做好体温测量及症状检查等卫生活动事宜。

为您服务的医疗卫生机构：***社区卫生服务中心          

医务人员：***、*****      联系电话：_5786****_____   

道外区疾病预防控制中心

二〇##年**月****日

密切接触者医学观察告知单

             

_***、****__ 同志，由于 **** 同志被诊断为甲型H1N1流感疑似病例/确认病例，在对其现场流行病学调查中，您被确定为其密切接触者。

按照卫生部制定的《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案（试行）》的相关要求，自 20##年**月*** 日至2009年**月 ***日，您将接受医学观察。期间，希望您能够按照医疗卫生人员要求，积极配合做好体温测量及症状检查等卫生活动事宜。

为您服务的医疗卫生机构： ***社区卫生服务中心                                

医务人员：***、*****      联系电话：_5786****_____

道外区疾病预防控制中心

二〇##年**月****日

道外区确诊甲型H1N1流感病例的密切接触者流行病学调查一览表         

调查单位：道外区疾病预防控制中心    调查人员：****、****        调查日期： 20## 年 **月***日

注：1. 接触病例类型：⑴疑似病例 ⑵确诊病例

2. 接触地点：包括 ⑴ 家中 ⑵ 医疗机构 ⑶ 工作单位 ⑷ 其它_学校_

3. 接触频率：分为 ⑴ 每天 ⑵ 数次（写明日期或日期范围）  ⑶ 仅一次

4. 接触方式（多选）：⑴ 共餐 ⑵ 同室 ⑶ 同病区 ⑷ 共用生活用品 ⑸ 分泌物、排泄物等 ⑹ 诊治、护理 ⑺ 探视 ⑻ 陪护 ⑼ 其他__同班同学__

甲型H1N1流感病例密切接触者医学观察记录表

注： 症状：指咳嗽或咽痛      医学观察地点：包括⑴ 家中 ⑵ 医疗机构 ⑶ 其他

                                                             医学观察实施责任人 **** 、 ***** 、       

甲型H1N1流感病例密切接触者解除医学观察通知单

  *****卫生社区服务中心：

           依据卫生部《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案（试行）》，甲型H1N1流感病例  ****    的密切接触者  **** 、****                 ，医学观察期满，无异常情况，解除医学观察。

请为其出具书面健康证明。

  

                  道外区 疾病预防控制中心

                  二〇##年**月******日