简要病史：男性，25岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断：支气管哮喘

总分：15分

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 呼吸困难发作情况，每次持续时间、诱发因素和缓解因素（3分）

② 咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等（2分）

③ 有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等（2分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2. 诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（1分）

（二）相关病史（3分）

1. 有无药物及其他过敏史（1分）

2. 与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，发作季节，心脏病史，家族史（2分）

 

第二篇：支气管哮喘的表现是怎么样的

支气管哮喘的表现是怎么样的

支气管哮喘不同于支气管炎，两者的症状表现有一定相似之处，但绝不是同一种疾病。所以患者朋友需加以区分两者的不同，尤其要了解支气管哮喘的表现，这样可以避免误诊的出现，延误疾病的治疗时间，加大后期治疗难度。

第一、呼吸困难

支气管哮喘发作前的症状表现不是非常明显，往往被患者所忽视。前兆出现后患者立即会表现出胸闷、胸部紧迫甚至窒息感，感觉胸部被石头压住，呼吸非常困难，并带有哮鸣音，发病时间一般会持续15分钟左右。此时患者不能平躺会被迫端坐，头向前俯，用力喘气，一段时间后症状会自行或因治疗缓解。

第二、咳嗽、咯痰

干性无痰咳嗽是典型的支气管哮喘的表现，表现程度会因患者病情的不同而不等。发作期咳嗽的症状表现会逐渐减轻，以喘息为主。等到发作接近尾声时，咳嗽、咯痰症状加重，由于支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，所以会咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓，所以患者要注意平时多补充水分。

第三、其他症状

患者的其他症状是就哮喘发作时的持续时间而讲的。如果支气管哮喘患者的病发时间长、程度比较严重，还可能会有胸痛的症状，部分患者会出现呕吐，甚至大小便失禁。当呈重度持续发作时，患者往

往会有头痛、头昏、神志模糊、嗜睡和昏迷等精神症状。发作期过后患者多半会有浑身乏力的症状表现。

支气管哮喘的表现是疾病正确治疗的基础，由于发病比较急，所以很难将此类哮喘的症状表现按时间阶段进行划分，治疗也就相应的有一定综合性。