301医院学习心得

首先感谢医院领导给予我这样一次学习提高的机会， 在这充实又富有挑战的1个月进修学习中，我认为自己有了长足的进步，以下就自己的学习心得与大家分享。

301医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要医疗与保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、兵种的疑难病诊治，医院同时也收治来自全国各地的病人。全院床位4000余张，共设临床、医技科室150余个，技术力量雄厚，学术氛围浓厚，有专业技术人员3600多名。

301医院放射诊断科是集X线、CT、MR、介入为一体的综合性科室，行政为一体，各专业在业务、经济方面是相对独立的。诊断分三个专业组：五官组、胸组、腹组。 普放报告归五官组书写。

在学习期间，我遇见大量疑难、少见病例，书上有的病基本上在301医院都能见到，有些病只有查文献才能找到。在301医院学术与学习条件很好，通过病人号可以查临床病例和病理结果，而且病种丰富。我重点关注了骨病、肺部疾病的学习 。在学习期间，积极参加301医院业务学习，经常利用晚上、业余时间参加他们组织的学术讲座，积极主动参加了各学术交流会，了解影像最新技术的进展，拓展了视野，增长了见识。 感受最深的三点：

1、忙： 每天普放检查病人约700多人，工作量大，病人片子检查完1小时可取，报告要到1个工作日后才能取。进修医生收集当天疑难或典型病例，准备第二天早晨的读片。

2、每晨特色读片会：科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。301医院早上8点钟上班，7点40分五官组读片会就开始了，前20分钟是在读博士生准备的小讲课，讲最基本的解剖、病理、生理，或介绍一些常见病及文献上查阅的少见病等，8点开始正式读片，第一张片子是英文读片，我基本听不懂，后面是中文读片（2-4份），最后是追随（有病理结果的片子重新复读）。专家们解读生动，深入浅出地娓娓道来，简直是莫大的享受，常常使人豁然开朗。

3、所知才所见：看专家们签发报告，常感叹他们对细节的关注程度、阅片的深度和广度，反映出他们广博的知识面和厚重的知识积累，真正体会心里有眼里才会有的道理。 值得借鉴的两点：

1、科学影像三段论诊断：（1）定位，（2）定性（良性或恶性，肿瘤性或非肿瘤性），（3）具体疾病诊断。很少直接确切诊断到某种疾病，这样下影像结论是更科学的，影像诊断能做到哪一步就是哪一步，因为有些病病理都不能下确切诊断，让间接检查影像作确切诊断是不现实的，但这并不能说影像对于病理只能望尘莫及，影像也有优于病理的地方，影像看的是全部，病理看的是局部，有时影像结论比病理结论更可靠。

2、读片前的小讲课：老教授常说别小看小讲课，经常温习基础会有不同收获，能培养学生严谨治学态度和工作作风，同时也增强基本功。在301医院学习我也时常感觉自已差得不是什么高深知识，缺的是一些扎实基本功，老师讲课也讲基本功的重要。

谈点工作想法：

加强与临床沟通联系，把工作做深做细。闭门造车已经不能适应临床日新月异发展的需要，影像最终落脚点在临床，影像医生如果能具备一些临床视角，工作会做得更好，报告内容会写得更丰富。

1个月学习，我在普放诊断方面有不少提高，也看到了差距；当然视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变也是我最大的收获。

白文艺

2014、01、07

 

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