目 录

病房护士长职责

门诊护士长职责

急诊科护士长职责

手术室护士长职责

消毒供应室护士长职责

护士长每日工作内容

医院护理质量指标及标准值

护理人员花名册

年工作计划

护理季工作计划

护理月工作安排、周重点、月小结

科室护理质量检查基数要求

月护理质量日常检查记录 2

科室护理质量检查月记录 2

月质量分析讨论会议记录 2

科室护理质量合格率

参加科主任查房、行政查房记录

科室抢救病人登记

科室好人好事登记

科室护理月工作量

科室年固定资产登记表

本年度科研项目登记、开展新业务、新技术项目登记、发表护理论文登记

护理人员在职教育、外出学习、培训、进修、登记

护士月排班表

科内大事记

年度工作总结

_____年______科护理人员一览表 出生年月工作时间 最高学历 毕业院校及时间 技术职称 执业证号 联系 方式

科室护理质量检查基数要求 1、基础护理质量 每月至少检查35人次。其中新病人10人次，住院病人20人次，出院病人5人次。 2、特、一级护理： 普通病区查所有病人，急诊病区每月至少查20人次。 3、护理文书：查运行及终末病历 （1）重点检查护理记录，包括一般护理记录和危重病人护理记录，每月抽查40份次； （2）检查项目：入院评估、体温单、长期医嘱、临时医嘱、医嘱执行单、出入量记录、护理记录单、护理计划单、转科登记等每月检查40份次。 4、病区管理、急救药品物品管理、消毒隔离、器械灭菌质量 （1）急救药品物品管理每周检查1次； （2）消毒隔离、灭菌质量每周检查1次。灭菌器械每月至少检查25份次；消毒物品每月查25份次； （3）病区管理：每周检查1次。 5、护理工作满意度调查 每月调查10位病人。

 

第二篇：护士长急救

【关键词】 抢救室 护士 创伤急救

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】 C 【文章编号】1005-0515（20xx）003-084-02 急诊科护士是医疗急救的重要力量，和医生一样，是负责检查和抢救危、重、急病员的主要成员之一。因此，急诊护士素质水平的高低，直接关系到抢救工作的质量。急诊科是抢救急、危、重病人的前哨，护理工作要突出一个“急”字，强调一个“准”字，落实一个“好”字。故笔者浅谈抢救室护士在创伤急救中的作用。

1.现代创伤情况

现代创伤以其高能量损伤，如交通事故伤、高处坠落伤等为特点，使严重多发伤在创伤中所占比例越来越多，死亡率也越来越高。急诊医学模式正从单一的急诊室发展为院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊重症监护室(EICU)-急诊观察病房一体化模式。我院急诊护理工作模式是护理人员完全固定，独立型，负责预检分诊，对危急患者进行抢救，对危重患者实施监护。

2.创伤急救护理模式

2.1院前急救 我国基本上由120急救中心承担，要求救护人员具有较高的现场急救素质和技能。据报道，车祸致死均发生在伤后30min内，若能在伤后5min给予救护措施，30min内给予医疗急救，则18%～25%受害者的生命可得到挽救，所以“伤后黄金1h”的急救尤显重要。我国在这方面仍非常薄弱，有待进一步加强与提高。院前急救水准的提高往往可提高严重创伤伤员院前存活率。

2.2快速准确的分诊与分区模式 急诊量多，急诊室嘈杂不堪一直是医院长期存在的问题，安排有经验的资深护士3～5min进行创伤评估，将危急、紧急、次紧急、非紧急伤员分流到相应的区域。红区抢救危重伤员，黄区留观，绿区就诊轻伤，伤员被分流至各区域，由各分区护士负责急救，使护士工作范围缩小，责任明确，医护配合密切。

3.抢救室的一般管理

3.1抢救室应有完善的抢救药品及设备。抢救物品要求定点、定位、定量、专人管理。药品标签要明显，抢救物品要配套，用后及时清理、消毒、补充。

3.2常用抢救用品 各种消毒缝合包及灼伤处理用品、石膏、夹板等均应配备。有完好的供氧设备及充足的氧气贮备。设置人工呼吸机、吸引器、心电监护仪、除颤器等，常规使用急救治疗设备和用品。配备担架、车辆等搬运工具。

3.3抢救室工作人员的明确分工

抢救室工作要挑选有实际经验、技术熟练、无菌概念强、动作迅速、反应灵敏、工作态度认真、仔细、责任心强的护士来担任。

3.4主班护士主要负责循环系统的复苏 迅速建立多个大的静脉通道，以保障静脉用药的通畅。必要时进行胸外以及按压、人工呼吸，维持生命体征的稳定。抽血送血型交叉试验，采集化验标本，为临床治疗提供科学依据。协助医生采取止血措施，执行口头医嘱，当好急救助手。

3.5辅助护士主要负责呼吸系统管理 保持呼吸道通畅，给氧及应用呼吸器及人工呼吸机等，提高血氧浓度。观察生命体征及做术前准备，注意脏器的代谢及功能的恢复。送病人进手术室，同时注意病人的生命体征。

3.6机动护士主要负责抢救记录及联络工作，如联系血、家属及患者单位，请会诊、转院等，保障抢救工作的顺利进行。

4.抢救室护士的业务要求

4.1加强业务管理，提高急诊护士的技术力量 提高抢救应变能力，制定系统规范的急救护理技能、培训标准，并根据标准进行各级人员的定期培训。制定急诊常见疾病的抢救预案，并严格执行。定期组织全科护士进行急救技能的演练并每月对科内所有人员进行理论考

核及操作考核，并与奖金挂钩，必须具备高度的责任感和较强的时间观念，强化“时间就是生命“的意识，争分夺秒，不失时机地进行抢救，提高早期救治率。

4.2必须具有扎实的医学理论基础，熟练的急救操作技能，丰富的临床护理经验和敏锐的观察分析能力，及时处理各种突发事件。熟练掌握抢救程序并能系统地观察病人生命体征的变化。能够准备的预诊，及时发现各种细微的临床征兆及变化，熟练掌握各种医疗器械、合理使用各种急救药物，保证抢救工作顺利进行。健全急救组织，完善急救通讯设备 提高急诊护士的急救意识，培养急诊护士的预见性、主动性和独立性。

4.3保证基本设备和仪器设备的完好 急诊科设有专用抢救室和完好的抢救仪器设备，由三班护士检查仪器性能并保持备用状态，心电图、呼吸机、洗胃机、除颤器、心电监护仪等抢救仪器均有三级保养，一名护士担任一个仪器的一级保养员，护士长为二级保养员，仪器科为三级保养，保证仪器完好。其他基本设备包括抢救床、患者转运的车辆、急救的药品、急救包等均有专人管理，护士长、院质控小组、护理部负责质量的监控和保证。

4.4定期召开绿色通道会议 及时反馈通道的运行情况，对存在问题及时疏通，切实保证通道的畅通。每月由医院组织召开一次绿色通道专题会议，对通道运行中出现的问题及时与各相关科室协调解决。同时院领导对急诊绿色通道的支持也是绿色通道畅通的重要保证。

4.5必须热爱本职工作，具有高度的同情心和责任感，一切从病人出发，一切为病人着想。

5.体会

5.1强化了急诊科护士的心理适应能力 急诊室往往是时间急、病情重、意外状况较多发生的地方，现代急救医学要求急诊护士对危重患者能够做到快速评估、果断决策，各种操作要求在最短的时间内完成。通过对绿色通道的管理，锻炼了护士在应激状态下将实力、技术、心智、意志处于最佳状态，保证了护士在实际抢救患者的紧张环境中技术的发挥。

5.2提高了急诊科护士的沟通、管理能力 急诊护士要管理好绿色通道必须与医生、护士、工勤人员、挂号、药房、收费等其他临床科室经常沟通、协调，为了管理好通道也必须经常总结经验、调整方式、学习管理手段，这些无形中提高了护士与患者的沟通能力和培养了一定的管理能力。

5.3提高了急诊科护士的急救意识及综合能力 急救意识是急诊科护士最主要的意识。当急诊患者来院时，急诊护士首先要明确先做什么、后做什么，通知哪些科室，上报哪一级领导，准备哪些抢救药品，同时要想方设法解决抢救过程中出现的问题。绿色通道的建设与管理本身就是对护士急救意识和综合能力的培养和实践。

5.4提高了医院在医疗市场的竞争力 急诊是医院的窗口，是医院的缩影，是医院综合水平的体现，急诊树立了品牌，提升了形象，提高了医院在医疗市场的竞争力。 申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于

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