药膳与养生

摘要：自古以来，人们都非常重视养生，中医学记载有许多养生术，而“药膳”作为中医养生的一个重要组成部分，应用广泛，治标治本，无副作用，是一种对人体无害的自然疗法。近年来，中医药膳日益引起国内外重视。

关键词：药膳 养生 概述 方法

导入语：药膳是以中医理论为指导，为满足防病治病、健体延衰的需要，选择适当的药物与有关食物相配，通过特殊的烹调加工而制成的具有一定色、香、味、形和滋补强身、辅助治病等食疗作用的保健食品。它是中国传统的医学知识与烹调经验相结合的产物。“寓医于食”是它的特点，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，是一种兼有药物功效和食品美味的特殊膳食。中医学十分重视预防保健，称为养生，其中可以食疗药膳、等措施。达到体质增强、防治疾病、防止衰老，延长生命，达到养生的的目。

（一）药膳概述

药膳是选用一定的食物和防病治病的中药，两者结合烹制而成，具有滋补强身、辅助治病的作用。近年来，中医药膳日益引起国内外重视。

食疗药膳的记载于历代中医典籍，自从两千多年前的《神农本草经》、《黄帝内经》唐代《千金要方》、《外台秘要》宋代《太平圣惠方》、《证类本草》；元代《饮膳正要》；明代《古今医统大全》、《本草纲目》；清代《随息居饮食谱》等上百本著作均有记述，近代的专著繁花似锦，在此不一一介绍。

食物中药是制备养生延年药膳的主体原料，它既是有效中药，又是营养的食物，既食、既药、无毒性、富营养，有效果的上品中药，可制成糕点、面、粥、露、汤、茶和糖果等类型，也可投放市场，形成商品，也可为菜肴供宴席之用，药食一体，食药同功，为保健康、养生延年，发展现代饮食结构具有深远意义。

（二）养生的概述

养生是保护生命、延年益寿。我国中医学十分重视预防保健，称为养生，通过精神调养、食疗药膳、养生功法等等整体综合措施。达到体质增强、防治疾病、防止衰老，延长生命的目的。在中医养生学中强调“治未病”，防重于治，提出了“天人相应”的整体观理论；诸如《素问·上古天真论》记载“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽其天年，度百岁乃去。”又如《素问·宝命全形论》日：“人以天地之气生，四时之法成。”再如《灵枢·岁露篇》载：“人与天地相参也，与日月相应也。”《素问·金匮真言论》曰：“长夏善病洞泄寒中，秋善病疟。”以上道出了：“天人相应”养生依据，

提出了适应外在环境的变化。人与自然的密切关系，要适应外在环境，人体内在环境必须要统一，这就要求五脏六腑机能互相联系，以互相制约，保持相对平衡和协调。正如《素问·生气通天论》日：“阴平阳秘，精神乃洽。”的道理。《素问·刺法论》载：“正气存内，邪不可干。”《素问·评热病论》日：“邪之所凑，其气必虚。”人体正气，来源于五脏，五脏坚强，血气充实，卫外固密，外邪无从侵入，疾病则不发生，健康则有保证。

（三）养生法则与方法

中医学的整体观理论强调人体平素必须注重四时的气候变化去适应，避免外邪侵袭，是养生的法则，应该遵循，正如《素问·四气调神大论》记载：“四时阴阳者，万物之根本也。

所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根?．-”。春养生气，夏养长气，秋养收气。冬养藏气，利用外界环境因素，增强体质。又为《灵枢·本神篇》日：“故智者之养生也，必顺四时而适寒署，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。”具体来说：

(1)注重情志调养：《素问·上古天真论》载：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”道出了精神要舒畅，避免“七情”过度，宁静乐观，确保正气充沛，使机体内外环境统一。

(2)强调动静结合：无论体育锻炼、还是养生气功，都要动静结合，才能调整阴阳，使体内有序的运动，符合：“户枢不蠹，流水不腐”，“法于阴阳，和于术数”的科学道理。

(3)注意五谷为养：《素问·脏器法时论》日：“五谷为养，五果为

助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，辛酸甘苦咸各有所利。”指出五谷五味是人赖以生存的必需物质，然而偏食、暴食、过饥过饱皆不利，正如《素问·痹论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”的道理。

(4)保持起居有常：中医学认为：“起居有常，不妄作劳。”指出劳逸适度，不可过度，否则易生劳累而致正气虚，生病。《素问·宣明五气篇》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”又如《素问·经脉别论》日：“春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。”说明劳逸结合十分重要。

（四）养生药膳特点

（1)延年必须补虚：生、老、病、死是生命发生、发展的规律，要养生延年，必须抓“补虚”为法，遵照中医学“虚则补之”的法则，尤其对中老年体质虚弱者特别要注重。人体质随着年迈而衰老．其因虽然有外因及内因，而内因起着主导作用，其脏腑以脾、。肾两脏虚衰为主因。笔者多年研究，通过补肾健脾之法。可以延年益寿，故常用黄芪、人参、枸杞、淮山、当归、黄精、桑椹、山萸肉、女贞子、灵芝、冬虫夏草、田鸡油、大红枣、莲子肉等配制成各种养生药膳，取得一定疗效。

(2)中医理论指导药膳实践：养生延年药膳历史悠久，在中医古籍里有很多有效之经方，根据四性“寒、热、温、凉”，而采取相应药膳。根据食物、药物的五味，遵循性味归经来配制：如酸入肝、甘入脾、苦人心、辛入肺、成人’肾。还遵循“饮食有节”之养生道理。从四

(3)功效明确，辨证施膳：要选择的食品和药物需功效佳良，无毒性，无副作用，有强身健体，防病养生的作用。要根据年龄、性别、职业、体质、饮食习惯等不同，做到因人施膳、辨证施膳。如老年人体虚的同时由于虚而致瘀，由瘀导致血瘀气滞、故应注意在方中加入活血、行气、化瘀之品。笔者观察临证见中老年人体虚夹痰饮、食积或寒湿等证，故要加祛痰化饮、消食化积或祛湿散寒等品。

结束语 千年中华文明源远流长，勤劳朴实的炎黄子孙创造了光辉灿烂的华夏文化，四大发明的有口皆碑，中医学术独占鳌头，另外传统文化更是以其博大精深而独领风骚，孕育并影响了一代代神州儿女。而今，她正以其独特的魅力，影响和改变着全人类的日常生活。 参考文献：

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[2] 杨毅玲.食疗药膳3000例[J]化学工业出版社2010，

[3] 路新国.扬州大学烹饪学报[J]，20xx年第四期

[4]何富乐.健康吃喝[J]上海：上海科学技术文献出版社，2008,

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[6]王维.中医食疗本草[J]线装书局出版社，2007，

[7]刘言正.中医食疗养生学[J]四川大学出版社，2006，

[8]于释然.中医食疗药膳[J]朝华出版社,2009,

[9]周俭.中医药膳学[J]人民卫生出版社，2006，

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[11]吴家镜.中华药膳大宝典[J] 华南理工大学出版社2006,

[12]谢英琴.智慧养生[J]人民交通出版社，20xx年4月

 

第二篇：中国健康信息管理系统论文

一、目前国内外现状

1.1 个人健康档案建设现状

我国医疗卫生行业信息化蓬勃发展，各级各类医疗卫生机构都建设了相应的信息系统，社区卫生服务管理系统(CHSS)、体检信息系统(PEIS)、医院信息系统（HIS）等也随着这些卫生机构的发展而不断完善。CHSS汇总了个人出生、计划免疫、慢性病康复、健康教育、老年病管理及死亡等生长发育、个人健康变化等信息，而PEIS 则详细记录个人每一次正常体检的结果，HIS（包括PACS、LIS、CIS 等广泛意义的HIS）则记录个人门诊、住院治疗期间产生的各种诊疗检查手术等信息。CHSS、PEIS、HIS 三大系统的数据汇总到一起，基本可以形成个人健康信息的全集。从当前国内医疗信息化市场来看，上述各种单个的信息系统已有较多的成熟产品，在国内也建成了一批数字化医院应用示范基地，完成了医院一级的多个信息平台整合，而整合CHSS、PEIS、HIS 数据以形成完整的个人健康档案的工作，还在探索和实践过程中。目前，在美国，根据2004 年布什总统制定的计划，在未来10 年内所有的美国公民将拥有电子健康档案，谷歌（Google）目前已经与美国多家医疗机构、医疗保险公司、连锁药店签署了协议，将为大众提供在谷歌服务器上存贮健康档案的服务，其设计的医疗服务记录本可以让用户输入医生的诊疗纪录、用药史以及化验结果，其目标是推动医疗信息共享，但同时又保证这些信息不会脱离当事人控制。可以说，世界各大强国都走在了个人健康档案建设的大道上，但基本都处于刚起步的阶段。

1.2 个人健康信息数据标准

目前由国家卫生部正在研究医疗卫生信息相关技术标准，组织编写的《医院基本数据集采集标准》（征求意见稿）、《公共卫生分类与基本数据集》、《社区卫生信息基本数据集》等数个重要的基本数据集1.0 版均已发布，分别定义了医院业务信息描述方式，公共卫生信息数据结构，社区卫生服务信息采集标准等。这几个最新发布的数据标准中，都包含了大量的个人健康信息。此外，HL7、ICD、SNOMED、LOINC 等国际编码标准中也可以找到大量的个人健康信息的编码标准。但是，众多的标准存在着分类方式差异、术语内涵和外延不一致等情况，仅以SNOMED 与ICD-9 为例进行比较，就可以发现各水平间的映射不明确，且多以n 对1 的形式出现，并且还存在着信息分类由细到粗分类过程中的缺失，完善而可行的个人健康信息数据标准均未出台，更不用说推广应用。

1.3 数据中心系统的建设情况

以政府主导的个人健康信息数据中心的建设，我们尚未查到相关文献和报道。在国外，以医疗保险理赔应用为目标的医疗信息数据中心建设起步较早，在疾病谱分析、医疗成本分析等方面应用也有较多应用。在建立以从生到死、涵盖健康、亚健康到疾病治疗, 康复信息的个人健康档案为核心应用的数据中心方面，美国、欧盟等国也是刚刚起步，应用的深度和广度都远远不够。在国内，将所有的或者一个区域内的所有医疗信息都汇总到一个数据中心，各医疗机构通过网络访问数据中心存取数据，这样的设想2005 年起即大行其道，医疗卫生信息化行业个别PEIS 供应商也在尝试这种信息系统建设模式，将体检中心产生的数据汇总到PEIS 供应商建设的数据中心，再进行二次利用，这种模式在实际推广过程中较难得到用户的认同，至今成效有限。从2007 年起，大陆一些医疗集团开始学习台湾医疗集团信息系统建设模式，旗下的多个医疗卫生机构均使用同构HIS，并将HIS 产生的数据汇总到总部，进行二次利用，取得了一定的成效。其他一些医疗机构或卫生管理机构也在陆续建设单一应用的数据中心，如解放军总医院老年病疾病防控数据中心、河北省卫生厅医院信息管理数据中心等。这些信息系统整合的应用尝试，都还只停留在单一医疗机构类型或单一业务类型的数据汇总应用上，而未能进展到整合汇总不同类型、不同等级医疗卫生机构信息系统产生的数据，未能进展到建立起个人完整的健康档案这一层次。

二、CHIMS简介

健康信息管理系统是整个卫生服务信息系统的重要组成部分。CHIMS应包括个人基本情况表、个人就诊情况表、各个医院表、各个医生表、各种药品表、个人检验检查表，其中基本情况表、医院表、医生表、药品表只需要一个即可，而就诊表和检验检查表根据个人自己情况的不同而不同。基本框架如下：

2.1 基本情况表

基本情况表就是建立以健康卡号为主码的就诊人员的基本情况表，以便就诊时能够详细了解就诊人员信息。主要有以下内容组成：

1 健康卡号（字符型 11位） 2 身份证号（字符型 18位）

3 姓名（字符型 20位） 4 性别（字符型 2位）

5 出生年月（日期时间型 30位） 6 籍贯（字符型 50位）

7 现居地（字符型 50位） 8 联系方式（数值型 50位）

9 政治面貌（字符型 20位） 10 学历（字符型 20位）

11 职业（字符型 20位） 12 婚史（字符型 20位）

13 身高（整型 3位） 14 体重（整型 3位）

15 血型（字符型 2位） 16 家族病史（字符型 50位）

17 过敏史（字符型 50位） 18 献血史（字符型 20位）

19 既往大病史（字符型 50位） 20 工作经历（字符型 100位）

2.2 就诊表

建立就诊表是为了确诊患者曾经患有哪些疾病以便治疗。主要有以下内容组成： 1 医疗卡号（字符型 18位） 2 就诊日期（日期时间型 30位）

3 就诊地点（字符型 50位） 4 就诊医生（字符型 20位）

5 药物（字符型 50位） 6 体温（字符型 18位）

7 血压（字符型 50位） 8 病症（字符型 100位）

9 自述病症（字符型 100位） 10 检查（字符型 100位）

11 诊断结果（字符型 100位） 12 就诊费用（字符型 50位）

2.3 医院表

建立医院表就是将全国各个地方的医院信息整合起来联网，以便患者在何时何地都能享受最佳治疗。

2.4 医生表

建立医生表就是将全国各个地方的医生信息整合起来联网，包括医生的学历、职称、医术水平等等，以便患者能够详细了解主治医生，寻找最佳治疗。

2.5 药品表

建立药品表是将各个种类的药品信息整合起来，以便能让医生合理给患者开药，同时也能对药品起到监督作用。

2.6 检验检查表

建立检验检查表是为了能让医生确切知道患者的详细情况，以便对患者进行合理治疗。

三、CHIMS功能

建立健康信息管理系统对完善我国公共卫生和医疗服务体系，加强疾病防治和预防保健等工作具有重要意义。目前，我国医疗卫生行业信息化正蓬勃发展，由于各信息系统难以互通，就不能形成完整的社会健康信息，难以实现对健康信息的深度挖掘和利用，此健康信息管理系统能够解决以上问题。患者只要具有自己的一个医疗卡号，就能够到全国各个医院就诊。此医疗卡上涵盖了患者的各种信息，包括患者曾经患过的各种疾病以及所使用过的各种药物等，使医生能够更好地了解患者，给患者进行最佳治疗。

四、CHIMS关键技术

4.1 个人健康信息数据采集系统

使用软件接口的方式，直接从医院、体检中心、社区卫生服务中心、人口管理系统及其他个人健康相关系统中获取数据，建立各系统私有基础数据字典与个人健康管理系统数据标准对照关系，数据采集接口直接将各系统产生的个人健康相关信息转换为标准数据，通过网络直接传输到数据中心，或者按个人健康信息数据标准和规范生成独立存贮的XML文件，通过移动存贮介质上传到数据中心，以满足不同信息化水平、不同地域的医疗卫生机构数据采集要求。

4.2 建立一个个人健康档案示范数据中心

研究 "健康信息管理系统"数据中心架构、数据架构和网络架构，研究系统的业务流和数据流，建立业务模型、功能模型、数据模型、体系结构模型和信息资源管理基础标准。

4.2.1 个人健康信息数据中心

（1） 数据中心

使用Unix + Oracle 作为数据库运行平台，以不同的表空间(Tablespace)和所有者(Schema) 区分和隔离个人健康信息的不同应用，并对数据量较大的表，如就诊表、检验结果表等进行分

区存贮，以个人唯一识别号作为分区条件，并在时间段上建立全局索引，平衡大数据量管理与高效检索的要求。同时，针对政府决策、科研、医疗、公共卫生、制药、医疗保险等应用要求，建立一系列统计中间表，在原始数据的基础上，按照不同的统计维度和粒度分别组织，并可根据不断发展的政策决策、医疗、教学、科研、生产等要求不断修改或增加统计中间表，实现高稳定性与灵活扩展、海量数据精简存贮与快速检索等不同应用要求之间的平衡。

（2）数据中心网络架构

使用B/S 和C/S 混合架构。对于移动应用和灵活部署要求不高，业务相对稳定，且对快速操作有较高要求的应用环境，如医院、体检中心、社区卫生服务中心等，采用C/S 结构，并开发自动检查版本、自动更新的功能，以实现胖客户端集中更新、自动发布新版本的功能，满足上述医疗卫生机构的复杂业务要求。对于应用环境不确定、部署要求灵活，而终端快速操作要求不高的应用，如个人健康档案检索、个人健康信息查询、各种统计查询等，则采用B/S 结构，通过Internet 或专网访问数据中心。

（3）数据中心业务应用

涵盖个人基本信息管理、个人健康档案查询、医疗卫生机构医疗质量监控、医疗卫生机构工作量统计和对比、医疗卫生经费分类统计和对比、流行病学统计、计划生育管理、计划免疫管理、公共卫生资源效益统计等业务和功能。

4.2.2 个人健康信息数据中心数据模型

数据中心将囊括一定范围内医院、社区卫生服务中心、体检中心等医疗机构，连接医疗保险支付系统、新型农村合作医疗系统、新型城市合作医疗系统、疾病控制中心、公安局人口管理系统等与个人健康信息紧密相关的外部系统。所有这些业务系统的数据通过数据采集转换工具，每日采集汇总到数据中心，再经数据中心后台Oracle 存贮过程进行统计加工，通过Web服务器发布。个人和经过授权的机构可以发送数字认证证书或指纹信息，通过Internet 访问数据中心，获取个人健康档案及相关统计信息。

参 考 文 献

[1]李晴辉，荣.门诊医生工作站的应用及功能[J].重庆医学[J]. 2005，34(4):486.

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[3] 傅征，任连仲.医院信息系统建设与应用[M].北京：人民军医出版社, 2002.

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