xx中心卫生院

20xx年工作总结暨行风建设汇报材料

尊敬的x部长及各位领导：

大家好！

20xx年1—9月份，我院在县委、县政府、县卫生局、镇党委、政府的正确领导和关心指导下，全面贯彻科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使我镇医疗卫生事业取得了较大的发展，现将1—9月份工作开展情况汇报于下：

一、医改工作开展情况

上级主管局及我院领导班子高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作，医改关于民生，作为基层区医疗卫生单位，更是“保基本，强基层，建机制的重点”，通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行，为此，我院先后成立以院长为组长，各科室负责人为成员的医改工作领导小组和医院岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。首先加大医改宣传力度，让职工了解医改政策，同时多次召开职工会议，组织学习医改文件，结合自身实际，就单位回归公益性，定编定岗不定人，竞聘上岗，转岗分流，基本药物实施网上采购，零差率，药品零利润销售、基本公共卫生服务等

全方面开展了讨论，掌握了医改政策，自20xx年x月实施基本药物制度以来，我院已全面配备和使用基本药物达100%。

二、新型农村合作医疗工作稳步开展

我镇共有12个行政村，一个居委会，总人口17126 人，其中农业人口 15547 人，20xx年全镇参合人数 15242 人，参合率达 98% ，截止20xx年x月—9月份，共补偿人次 6347 人，补偿金额 3011740.5 元，其中门诊补偿 4743人，补偿金额 244317 元，住院补偿人次 1604 人，补偿金额 2767423.5 元。

三、医院建设和发展情况以及人材培训情况

20xx年以前，我院因历史原因导致发展滞后，债务重，

基础设施落后，业务水平差，近几年来在上级主管局的关心支持下，我院推动了基础设施建设，住院设施和检查设施日逐完善，极大地改善了办院条件，增强了医疗卫生服务提供能力。20xx年1—9月份，共接待病员 13200人次，其中

门次 11412人次，住院 1788人次，医疗收入 1603390.01 万元，医疗总收入完成3847970.14。今年进一步加强医救人员业务素质培训，1—9月份，先后安排6人次参加县级以上公共卫生知识培训，同时派出医护人员3人次到上级医院进修学习，分别有5人参加成人大学专科及本科学习。

四、公共卫生服务开展情况

（1）为xx镇居民建立健康档案

截止9月底，累计建档 13852 人份，建档率达 ，

健康档案内容完整、真实，其中65岁以上总人 1277 人次，高血压患者 255人，糖尿病患者 32人，重症精神病人 25 人，在建立健康档案的同时，对不同人群进行健康教育和指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预，居民健康档案分类进行规范化管理，同时通过医疗门诊，下乡义诊，宣传，发放健康教育宣传资料等形式开展健康教育活动，以宣传传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样，内容丰富的卫生防病知识宣传活动。

（2）疾病预防控制

截止9月底，累计为目标儿童补种脊灰疫苗 190 人，

麻疹疫苗 157人，建卡 236人，合格建卡 236 人，建卡率 100%，卡价苗接种 130 人，乙肝疫苗接种 130人，百

白破疫苗接种 190人，累计接种 450人，乙脑疫苗 160人，流脑疫苗 156 人，甲肝疫苗接种 180 人，规范传染病疫民用工业报告，共报告各种传染病 27 例。

妇幼卫生工作

加强两个系统管理，截止9月底，共管理孕产妇 153 人；0—6岁儿童 236人次，孕前3个月和孕早期3个月孕妇叶酸补服 153 人次，艾滋、乙肝母婴阻断检查 89 人。

（五）基本公共卫生服务：组织村医集中培训慢病管理等相关知识2次，提高乡医基本公共卫生服务能力和水平。上半年累计为慢病等特

殊人群免费体检328人次，检测血糖396人次。

（六）村卫生站管理：切实做好乡村卫生服务一体化管理工作，辖区12所卫生站均纳入一体化管理，合理配置乡村卫生资源，改善农村基本医疗卫生服务条件，提高服务能力。与卫生所签定目标管理责任书，制定乡村医生绩效考核办法，加强对卫生站的管理。为12所卫生站配置艾条、针灸、火罐、刮痧板等，极大提高了卫生站的服务水平。

五、行风建设

1、加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线；

加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。同时加强医德医风教育，杜绝药品回扣现象的发生。

2、加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生

加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。重点建立健全和落实好以下制度：

1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规

范和约束干部职工的行为。以纠正虚报、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。

3．全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内 “两公开’’工作。

4、大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。

六、 深入开展基层医疗机构管理年活动和“三好一满意”活动，认真执行《国家基本药物制度》，及时妥善处理群众投诉，实行全年开放门诊制度和主要科室24小时值班制度，进一步美化就诊环境，简化就诊手续，方便群众就医。深入开展创先争优活动，突出为群众服务这一主题，扎实开展各项活动。继续推行院务公开，重点公开财务收支、人员评聘、考勤情况、新农合补偿情况和村医津贴发放等，切实加强民主管理和民主监督力度。

七、存在的问题

半年来，我们虽然取得了一定的成绩，但也存在不少问题，主要有以下几个方面:

1、 个别职工事业意识淡薄，责任心不强，在履行岗位职责上不尽

人意。

2、 内部管理还不完善，许多方面有待于进一步加强。

3、 卫技人员缺乏，人员结构不尽合理，难以胜任为广大群众提供

基本公共卫生服务的目标任务。

xx中心卫生院

20xx年x月x日

 

第二篇：医院工作总结

院医务科工作总结

20xx年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将201

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年医务科上半年工作总结如下：

一、医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，20xx年医务科始终以《Xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、上半年各项工作指标完成状况(截止20xx年x月x日)

(1)开放床位数420张

(2)病床使用率：111.3%

(3)全年门诊总人次：19911人次

(4)住院中人数：10541人

(5)平均住院日：7天

(6)全院实际占用床日数：69875

(7)病历甲级率：99%

(8)处方合格率：

(9)入院诊断符合率：

(10)手术前后诊断符合率：

(11)ct检查阳性率：

(12)急危重症抢救成功率：

(13)无菌手术切口甲级愈合率：

(14)无菌手术切口感染率：

(15)病理诊断准确率：

(16)开展成分输血比例：

(17)择期手术患者术前平均住院日：

2、严抓管理，促进各项制度落实到实处

20xx年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，每天参与科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致残率和病死率。

3、规范病历管理，提高病历书写质量

20xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反愧及时更正;终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题进行相应处罚。截至5月x日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份，未发现乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有：

4、立足自身，加强科室自身建设

只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。根据20xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字记录。

二、医疗安全管理

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在20xx年依旧从源头和细节上消除安全隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

xx年上半年医务科共处理医疗争议起，经市医学会鉴定起，协商解决起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

三、继续医学教育管理

医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。

1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次，对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中，对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。

2、20xx年上半年我院共接收来院学习人员共74人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。

3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口并甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达XX余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核)，共考核500余人次，合格率99%。

4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

自20xx年x月份开始，医务科在院委会的指导下开始了“Xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

四、配合医院全面开展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口并甲型h1n1流感在我国出现伊始，我院迅速做出反应，医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案，协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口并甲型h1n1流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔离和控制，为我院的防控工作做出了最大努力。

在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完善，加强服务和监控力度，为构建和谐医院贡献力量。