医院感染管理科 王亚莉
三甲评审结束了,但在创三甲的历程中,我们获得了很多,学到了很多……
本次评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查,更重要的是随着医改的进一步深入及对医院质量的持续关注,对过程的评价已经被提到了很重要的层面。因此,这次评审不再是流于形式的检查工作,更是总结以往工作中的不足,完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制,为今后持续改进医疗服务质量,归根到底使患者和医护人员本身都能更加获益。
追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满意度调查等评审方法,很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的态度,真正从医疗环节的每一步加强管理,让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动十分的信任,更加对我院的软件管理充满信心,让患者在我院就诊有“安全感”。
为了这次等级医院评审,我们认真整理的相关资料,对以往工作再次梳理总结,发现认识了以往工作的不足,进一步体会到了医疗质量与安全管理核心制度的内涵,对今后的工作制度出相对完善的工作流程及整改措施。资料整理是一项繁杂的工作,在实践中,我们确实在规范管理方面进行了积极探索,精读了所涉及《三级综合医院评审标准实施细则》
中涉及的章、节、条、款内容。着眼相互学习,注重内涵建设和持续改进,多措并举,积极迎评,努力达到以评审促管理、以评审促改革、以评审促建设、以评审促发展的目的。
三甲评审是挑战,是考验,也是机遇,我们借此次评审检查为契机,查漏补缺,不断改进医院感染管理,持续改进医院感染控制质量,保障医疗安全,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医院感染管理质量进一步提高。为了如期完成三甲评审的各项任务,提高工作效率,大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照——整改——再对照——再整改。
三甲评审虽然给每个员工增加了无法估算的工作量,但它决不是阻碍工作的绊脚石。相反,它却好像是一剂良药,能合理协调全身脏器的功能,增强机体防病抗病的能力,可谓“味苦效大”。通过三甲评审既能全面提高医院的内涵质量,明确各个部门的各个岗位职责,协调各级各单元之间关系,又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力,可谓一药多用,一举多得。
医院领导班子高度重视,将评审工作列为今年的头等大事,院级领导认真研究,周密安排,对照标准,发现问题,持续改进,再次评价,研究部署评审准备工作,全院上下掀起了迎接等级医院评审努力工作的热潮。等级医院评审我们通过了!当我们品尝胜利的果实时,回首奋斗的足迹,往事
历历在目,为迎接三甲医院评审,有多少个不眠不休的夜晚,我们共同度过;多少个双休日,我们在加班的时间表中争分夺秒;多少条严苛的条款,我们修改了一次、两次、无数次;还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着……有太多无法用语言表达的场景,仍然历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了我们的工作,并最终受到了专家组的肯定,检查中亮点纷呈。
评审过去了,虽然辛苦但也收获了很多。就像歌中唱到的一样“不经历风雨,怎么见彩虹”院兴我荣,院衰我耻。如果医院是浩瀚的海洋,那么我们每一个员工就是一点水珠,水珠只有放进大海里,才会不干涸。所以医院的明天也就是我们的未来,医院与我们的前途已紧密联系在一起,命运掌握在每个员工的手中。 我们坚信:任何的收获都会有代价,任何的代价都会有回报,通过我们大家的努力,用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天。
三级医院评审培训体会
参加了三级医院评审培训后,感觉压力很大,我们医院在院感方面还有很大的差距,其实在此次培训之前,我也在收集学习有关三级医院评审的材料。
我体会到这次评审的特点有如下几点。
一、 面面俱到,院感控制贯穿于医疗、护理、医技、后勤等为患者提供诊疗服务的从入院到出院的全过程。
二、 软硬兼具,既检查硬件方面的布局流程,设备设施配备,又检查各种制度、规范、法律法规的落实情况。
三、 虚实结合,既查看各种记录资料又重视实践操作。
在硬件方面,限于医院的条件,有些布局流程可能无法改变,但一些设备可以配备,如为重点部门配备空气消毒装置,为普通科室配备擦手纸盒、擦手纸等。
在软件方面,我们的缺陷太多,可能要下大力气整改,有如下几方面。
一、 作为一票否决的核心条款耐药菌的管理存在问题。
二、 手卫生的落实有很大难度。
三、 员工医院感染知识普遍缺乏,感控意识有待提高。
四、 医院感染暴发及医疗废物泄漏、流失等未进行应急演练。
五、 病房环境卫生清洁消毒、医疗废物及污水处理还存在问题。
六、 医院信息化建设有待于加强,以利于提高院感监测系统的敏感
性。
七、 重点科室和重点部位(如Ⅰ级手术切口感染)的院感管理有待
于加强。
八、 外来器械(特别是骨科和手术室)和一次性医疗用品的使用管
理有缺陷。
九、 院感月考核存在的问题整改不力,持续质量改进效果不明显。
20xx-11-09
医院感染管理科 王亚莉
三甲评审结束了,但在创三甲的历程中,我们获得了很多,学到了很多……
本次评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查,更重要的是随着医改的进一步深入及对医院质量的持续关注,对过程的评价已经被提到了很重要的层面。因此,这次评审不再是流于形式的检查工作,更是总结以往工作中的不足,完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制,为今后持续改进医疗服务质量,归根到底使患者和医护人员本身都能更加获益。
追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满意度调查等评审方法,很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的态度,真正从医疗环节的每一步加强管理,让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动十分的信任,更加对我院的软件管理充满信心,让患者在我院就诊有“安全感”。
为了这次等级医院评审,我们认真整理的相关资料,对以往工作再次梳理总结,发现认识了以往工作的不足,进一步体会到了医疗质量与安全管理核心制度的内涵,对今后的工作制度出相对完善的工作流程及整改措施。资料整理是一项繁杂的工作,在实践中,我们确实在规范管理方面进行了积极探索,精读了所涉及《三级综合医院评审标准实施细则》
中涉及的章、节、条、款内容。着眼相互学习,注重内涵建设和持续改进,多措并举,积极迎评,努力达到以评审促管理、以评审促改革、以评审促建设、以评审促发展的目的。
三甲评审是挑战,是考验,也是机遇,我们借此次评审检查为契机,查漏补缺,不断改进医院感染管理,持续改进医院感染控制质量,保障医疗安全,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医院感染管理质量进一步提高。为了如期完成三甲评审的各项任务,提高工作效率,大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照——整改——再对照——再整改。
三甲评审虽然给每个员工增加了无法估算的工作量,但它决不是阻碍工作的绊脚石。相反,它却好像是一剂良药,能合理协调全身脏器的功能,增强机体防病抗病的能力,可谓“味苦效大”。通过三甲评审既能全面提高医院的内涵质量,明确各个部门的各个岗位职责,协调各级各单元之间关系,又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力,可谓一药多用,一举多得。
医院领导班子高度重视,将评审工作列为今年的头等大事,院级领导认真研究,周密安排,对照标准,发现问题,持续改进,再次评价,研究部署评审准备工作,全院上下掀起了迎接等级医院评审努力工作的热潮。等级医院评审我们通过了!当我们品尝胜利的果实时,回首奋斗的足迹,往事
历历在目,为迎接三甲医院评审,有多少个不眠不休的夜晚,我们共同度过;多少个双休日,我们在加班的时间表中争分夺秒;多少条严苛的条款,我们修改了一次、两次、无数次;还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着……有太多无法用语言表达的场景,仍然历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了我们的工作,并最终受到了专家组的肯定,检查中亮点纷呈。
评审过去了,虽然辛苦但也收获了很多。就像歌中唱到的一样“不经历风雨,怎么见彩虹”院兴我荣,院衰我耻。如果医院是浩瀚的海洋,那么我们每一个员工就是一点水珠,水珠只有放进大海里,才会不干涸。所以医院的明天也就是我们的未来,医院与我们的前途已紧密联系在一起,命运掌握在每个员工的手中。 我们坚信:任何的收获都会有代价,任何的代价都会有回报,通过我们大家的努力,用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天。
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