北京市律师协会律师互助金申请书
北京市律师协会互助金管理委员会:
兹有我所执业律师 ,执业证号 , 因 ,经我所审核,符合《北京市律师协会律师互助办法》以及《〈北京市律师协会律师互助办法〉实施细则》有关条款规定之条件,需要互助金救助,特此申请。
现有 医院出具的就诊(住院)的原始票据,以及该院出具的疾病(伤残)证明。
望予以审议并批准。
此致
律师事务所(公章) 年 月 日
附: 医院出具的就诊(住院)的原始票据; 医院出具的疾病(伤残)证明; 医院出具的《死亡通知书》
注:本申请书中括号中内容为选择项
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新北市配音人員職業工會請領會員福利互助金申請書
填表日期: 年 月 日
請領會員福利互助金說明:
一、給付標準:
1. 會員本人死亡遺有子女者:一次發給撫卹金新台幣伍仟元。
2. 會員子女、配偶逝世:一次給付新台幣壹仟伍佰元。
3. 會員入會一年以上因傷病成殘,永久喪失工作能力,經合格醫院診斷證明屬實者,於退會時一次發給新台幣參仟元。
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医疗互助金申请标准
1、参加互助工程的职工因病住院后,发生的在城镇职工基本医疗保险统筹支付 范围内的费用(即总医药费用扣除全额自费、部分自负部分),扣除住院起付钱(即过桥费)后,达到10000元(含10000元)的,即给予理赔。理赔标准和医保 同步,分三个档:
(1) 起付线(一级医院为500元、二级医院为700元、三级医院为900元)
至4万元的部分,对基本医疗保险报销后剩余的部分,按照80%比例报销;
(2)4万元(含)至20万元的部分,对基本医疗保险报销后的剩余部分, 按照90%比例予以报销;
(3)20万元(含)至46万元的部分,对基本医疗保险报销后的剩余部分, 按照80%比例予以报销。
一个互助期内最高补助限额为50000元。
2、一个互助期内,只要符合城镇职工基本医疗保险统筹支付范围内的费用, 不分病种,不分次数,多次累加达到1万元的,即可按规定报销。
3、各市区的会员(职工)申请医疗互助金时,应由单位工会负责统一到各市区 总工会困难职工帮扶中心办理,申请互助金的会员(职工)需提供以下材料:
(1)住院专用票据(住院#5@p)原件;
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