附件1

新技术新项目申请书

项  目  名  称                                           

项  目  水  平                                          

项 目 负 责 人                                          

所  在  科  室                                          

项 目 起 止 时 间                                                   

填   表   日   期                                          

填 表 说 明

一、填表前，请认真阅读《医院临床新技术新项目管理办法（试行）》。

二、申请书的各项内容要实事求是地逐条填写，做到文字应用准确，语句表达严谨，字迹清晰易辩。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩写词必须注出全称。

三、正式申报时不必装订“填表说明”，请不要用塑料封面。

四、一律用A4纸打印填写，双面印刷，并左侧装订，一式三份，佐证材料附后一同装订。申请书中各栏目的空格不够时，请使用A4复印纸自行加页。

五、通过申请人所在科室主任审核同意并签署意见，由科室统一报医务处。

六、项目名称应少于25个字，关键词3～5个。

七、项目申请者必须是我院在职人员（含合同制人员）并具备中级专业技术职称。

一、项目基本情况

二、项目详细情况

四、承诺与审核

 

第二篇：新技术新项目申请表

东莞市大朗医院

开展新技术、新疗法、新项目申请表

注：1、本表原件由医务股保存，复印件由科室保存。

    2、未经申请审批的新技术、新疗法、新项目一律不得开展。