复习思考题

1、皮肤的构成有哪些？

表皮

真皮

皮下组织

2、表皮的结构（分层及细胞组成）是怎样的？

分层（由深至浅）：

基底层

棘层

颗粒层

透明层

角质层

细胞组成：

角质形成细胞（角朊细胞）

黑素细胞（位于基底层）

朗格汉斯细胞

梅克尔细胞

3、何为皮肤的附属器官？

毛发

皮脂腺

汗腺

甲

4、请描述毛发的生长周期

毛发的生长周期可分为生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月）

各部位毛发并非同时生长或脱落，全部毛发中约80%处于生长期，正常人每日可脱落70-100根头发，同时也有等量的头发再生长。

5、皮肤有哪些主要生理功能？（七大功能）

屏障功能

吸收功能

感觉功能

分泌和排泄功能

体温调节功能

代谢功能

免疫功能

6、皮肤损害的原发疹与继发疹各有哪些及各有何特点？

原发性皮损：（8种）

斑疹 局限性皮肤黏膜颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，直径一般小于1cm 丘疹 局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损

斑块 隆起性扁平皮损，由丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm，中央可有凹陷 风团 暂时性、隆起性由真皮浅层水肿引起的皮损。可呈红色或苍白色，周围常有红晕。 水疱大疱 局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损，两者以1cm为界

脓疱 局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损

结节 局限性、实质性、深在性皮损，圆形或椭圆形，可隆起或不隆起，触之有硬度或浸润感

囊肿 含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损，可隆起于皮面或仅可触及，外观圆形或椭圆

形，触之囊性感。

继发性皮损：（10种）

糜烂 局限性，红色湿润，表皮或粘膜上皮缺损形成创面 水疱、脓疱、浸渍 溃疡 局限性，表皮或粘膜上皮缺损形成创面，深达真皮或更深位置，基底部坏死物附着，边

缘可陡直、倾斜或高于皮肤 感染、损伤、肿瘤、血管炎 愈合较慢留瘢痕

鳞屑 大小、厚薄、形态不一，为干燥或油腻的角质细胞层状堆积

浸渍 表皮变白变软，皮肤角质层吸收较多水分

裂隙/皲裂 线状皮肤裂口，可深达真皮

瘢痕 真皮或深部组织损伤或病变后，新生结缔组织增生修复

增生性：隆起，表面光滑无毛发，索状或形状不规则，暗红色略硬斑块

萎缩性：略凹陷，表皮变薄，光滑，局部血管扩张

萎缩 表皮：皮肤变薄，半透明，表面有细皱纹呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失

真皮：局部皮肤凹陷

皮下组织：明显凹陷

痂 皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合干涸后凝结而成

抓痕 （表皮剥脱）线状或点状的表皮或深达真皮浅层的剥脱性缺损

苔藓样变 皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚，常伴剧痒

7、使皮肤病发展或加重的因素有哪些？

热水烫

搔抓

肥皂水洗

饮食不当

用药不当

强烈日晒

8、如何检查皮肤病人的皮损？

视诊皮损的注意事项：

光线明亮，最好是自然光，不能用黄光

室温

9、皮肤的类型及护肤品的选择。

油性皮肤：外用水包油型乳剂或霜剂

干性皮肤：油包水型乳剂（脂）

中间型皮肤：大多数护肤品均可

混合型皮肤：选择合适护肤品

敏感型皮肤：易过敏，皮肤脆弱、易红、皮脂少，皮薄，易擦破面部。用儿童护肤品

另外可根据年龄、季节选用护肤品

10、H1受体阻断剂的定义、作用机理、分类、适应症、副作用及禁忌症。

定义及作用机理：与组胺竞争H1受体，拮抗组胺引起的毛细血管扩张，血管通透性增加、平滑肌收缩，

呼吸道分泌增加和血压下降等作用。 还有抗胆碱、抗5-羟色胺的作用

分类：第一代抗组胺药：除有抗组胺作用外，还有中枢神经系统镇静作用

如扑尔敏、赛庚啶、非那根等

新一代抗组胺药：除有抗组胺作用外，无或很少有中枢神经系统镇静作用

如皿治林、开瑞坦、信敏定、西替利嗪等

两类主要区别在于透过血脑屏障引起嗜睡作用不同

适应症：

荨麻疹

湿疹

药疹

遗传过敏性皮肤病

LP和血清病等

副作用：（中枢神经镇静作用）

乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中

粘膜干燥

瞳孔散大

肝肾功能的损伤

药疹

有核细胞的减少等

禁忌症：

驾驶员、高空作业者、机器操作者

青光眼（赛庚啶）

避免饮酒

不服用巴比妥类药物

11、口服糖皮质激素的作用机理（抗炎、抗过敏和免疫抑制、抗核分裂、其他如抗毒、抗休克等）、分类、用法（常规法 、早晨单剂法 、隔日疗法 、冲击疗法、皮损内注射）、适应症、副作用及禁忌症。 作用机理：抗炎、抗过敏和免疫抑制、抗核分裂、其他如抗细胞毒、抗休克等

分类：

用法：常规法

早晨单剂法（减少对下视丘—垂体—肾上腺（HPA）轴的抑制）

隔日疗法

冲击疗法 常规治疗无效的危重患者

皮损内注射 瘢痕疙瘩

适应症：重症药疹 接触性皮炎 重症多形红斑

荨麻疹 过敏性休克 SLE

皮肌炎 天疱疮 变应性血管炎

副作用：感染 （ 病毒 细菌 真菌）

加重糖尿病 血压↑ 溃疡穿孔 消化道出血

骨质疏松 白内障 精神症状 满月脸

痤疮 多毛 皮肤萎缩 色素沉着

副作用的利用：疤痕（抗核分裂）斑秃（多毛）白塞病（色素沉着）

禁忌症：

12、经皮吸收的基本概念及影响因素。

皮肤吸收的主要途径：

角质层（主要途径）

毛囊、皮脂腺

汗管

影响皮肤吸收的因素：

皮肤的结构和部位：角质层越薄、完整性越差、通透性越好越易吸收

角质层的水合程度：水合程度越高，吸收能力越强

被吸收物质的理化性质：水溶性物质不易被吸收

脂溶性物质和油脂类物质吸收良好

外界环境因素：环境温度、环境湿度

13、皮肤科外用药的治疗原则。

总原则 干对干，湿对湿，不干不湿用糊剂

正确选用外用药物的种类：

化脓性皮肤病—抗菌药物

真菌性皮肤病—抗真菌药

变态反应皮肤病—皮质类固醇激素外用

瘙痒－止痒剂

有渗出－收敛剂

角化不全－角质促成剂

角化过度－角质松解剂

正确选用外用药物的剂型：

1 对急性炎症性皮损：

A：仅有红斑、丘疹而无糜烂－粉剂或振荡剂；

B：炎症较重，出现糜烂且渗出较多－溶液湿敷；

C：有糜烂但渗出不多－油剂。

2 亚急性炎症性皮损：

A：渗出较少时，用油剂或糊膏；

B：无糜烂而呈干燥脱屑者宜用乳剂或糊膏。

3 慢性炎症性皮损：

可选用软膏、硬膏、乳剂、酊剂、涂膜剂等。

4 单纯痒无皮损：

可选用酊剂、乳剂、洗剂。

详细向患者解释用法和注意事项：

1 有剌激的药物，应先用较低浓度，然后根据需要和病人的耐受情况逐渐提高浓度

2 在使用外用药时还要考虑病人的性别、年龄和皮损的部位

3 高浓度的、剌激性强的药物，如水杨酸、蒽林等，不宜用于婴幼儿、妇女以及面部、乳房下及外阴等部位；面部不宜用超强激素等

4 在使用皮肤科外用药时还应了解不同药剂型的使用禁忌：

A 酊剂不能用于有破损的皮损，不能用于腔口附近和粘膜边缘

B 粉剂和振荡剂不能用于糜烂处或有渗出处，不能用于腔口附近和毛发处

C 软膏不宜用于急性炎症的皮损等

14、外用皮质类固醇激素的特点有哪些？

外用皮质类固醇有明显的抗炎症作用，但不同类型的外用激素其作用强弱可相差几十倍到上千倍，长期外用可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，大面积长期外用还会因吸收而引起全身的副作用,必须在专业医师指导下应用。

15、接触性皮炎（contact dermatitis）的定义？其诊断依据有哪些？

定义：由于皮肤或粘膜接触刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的急性或慢性炎症。

allergens and irritants；localized；inflammation （概念三要素）

诊断依据

1. 致敏物接触史 history-taking

2. 急性炎症反应 acute inflammation

好发于暴露部位 distribution

界限清楚 location

3. 去除病因可自愈 natural cure

4. 再接触再过敏 recurrence

5. 斑贴试验助诊 patch test：

16、湿疹（eczema）的临床表现有哪些？试述其局部治疗原则。

临床表现

急性湿疹：

皮疹特点：

皮疹多形性，红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出

继发感染时：脓疱、脓痂

好发部位：

面、手、足、前臂、小腿等

分布：

对称性

自觉症状：

瘙痒明显

全身症状：

严重者发热、淋巴结肿大

病程：

1-2W，慢性经过

亚急性湿疹： 因急性湿疹转变而来（炎症减轻或不适当处理）

皮损特点：介于急与慢之间

丘疹、少量水疱鳞屑、轻度浸润

自觉症状：剧烈瘙痒

转归：可急性发作、可转为慢性

慢性湿疹：

由急性湿疹或亚急性湿疹迁延而来或起病就呈慢性。

皮损特点：丘疹、抓痕、鳞屑、苔藓化、色素沉着。

好发部位：手、乳房、小腿、 肛周、外阴等

自觉症状:瘙痒

分布：对称

病程：数月或更久

特殊类型的湿疹：

手部湿疹：

发病率高，与各种刺激物接触、职业、情绪等有关

皮损特点：干燥暗红斑、浸润肥厚、冬季有裂口、边缘清楚

分布：常对称

乳房湿疹

好发年龄：哺乳期女性

皮损特点：乳房、乳头、乳晕上暗红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液及裂隙。 分布：对称或单侧

自觉症状：痒明显，裂隙时感痛

外阴、阴囊和肛门湿疹：

诱因：过度搔抓、热水烫洗

皮损特点：红肿、渗出、糜烂、慢性者出现苔藓样变

自觉症状：瘙痒剧烈

局部治疗原则：

清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛、角质促成剂。根据皮损分期选择合适的剂型。

急性湿疹：无渗出－炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶；渗出不多-氧化锌油；渗出多－3%硼酸液；渗液减少后－皮质类固醇霜和油剂交替使用

亚急性湿疹：皮质类固醇乳膏、糊剂，注意抗感染。

慢性湿疹：软膏、硬膏、激素局部皮内注射。

17、引起药疹的药物有哪几类？

抗生素，解热镇痛药，催眠镇静抗癫痫药，异种血清制剂及疫苗，各种生物制剂（中药）

18、变态反应性药疹有哪些特点？

A 仅在敏感个体发病；

B 与药理作用无关，可以是对药物本身过敏，也可以对药物的辅助成分或杂质过敏；

C 与服药量无关；

D 有一定潜伏期：初次4—20天，平均7—8天（具体药不同）；重复用药则在数分钟到24小时内发病； E 皮疹形态各有不同；

F 交叉过敏：相似结构药物也发生过敏；多元过敏：可对多种药物发生过敏；

G 多数药物分子量（小于500－1000dalton）作为半抗原，需在体内与大分子物质结合才致敏； H 抗过敏药物（如激素）治疗常有效。

19、重症药疹有哪几种？各有何特点？

Stevens-Johnson综合征（重症多形红斑型药疹）

大疱性表皮松解型药疹

剥脱性皮炎型药疹

过敏性休克

20、固定性药疹的临床表现有哪些？

1 常见药物：

磺胺、解热止痛药、巴比妥类

2 皮疹特色：

圆、类圆水肿性紫红斑、中央可有水疱，界清，D1-2 or 3-4cm，一个或多个，有色沉斑，再服药再复发，可糜烂

3 好发部位：皮肤粘膜交界处如口、唇、龟头

4 自觉症状：瘙痒、轻痛

5 病程：停药后7-10天

6 自身症状：重者，发热

21、药疹如何预防？

1 详问过敏史；

2 选用低致敏药物、出现症状、立即停药；

3 规范操作常规，做皮肤试验、皮肤试验前做好抢救准备；

4 确诊药疹者，将致敏药物记入病历（用红笔）。

22、试述带状疱疹的病因、临床表现、诊断及防治。

病因：

临床表现：

诊断：

1 Symptom of severe pain.

2 Unilateral segmental distribution.

3 Presence of group vesicles on erythematous and edematous skin; rapidly evolve into pustules and then crust. 簇集性水疱,沿神经分布,

带状排列,单侧分布

伴有明显神经痛

23、寻常型银屑病的主要皮损特点是什么？分哪几型？

蜡滴现象，薄膜现象，Auspitz征（点状出血）

临床分型

寻常型银屑病 (psoriasis vulgaris)

脓疱型银屑病 (psoriasis pustulosa)

关节病型银屑病 (psoriasis arthropathica)

红皮病型银屑病 (erythrodermic psoriasis)

24、头癣、手足癣的防治原则是什么？

头癣：服药，搽药，洗头，剪发，消毒

补充：体股癣的临床特点及诊治

体癣：发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的皮肤癣菌感染。

股癣：发生于腹股沟、会阴和肛门周围的皮肤癣菌感染。

皮损：初起为丘疹、丘疱疹或水疱，针头到绿豆大，由中心渐向周围扩展，形成环状、半环状或多环状红斑，境界清楚，边缘隆起有丘疹、丘疱疹、水疱，表面有脱屑，逐渐扩展，中心消退，留色素沉着。

25、试述疥疮的病因、临床表现及防治。

病因：疥螨（皮内寄生虫）

临床表现：

1、好发部位：皮肤薄嫩部位，如手指缝及两侧、腕屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、腹股沟、股内侧、外阴部等。

2、皮疹：

① 丘疹、丘疱疹、疱疹：针头大小，皮色或红色，散在分布。

② 隧道：长约0.5~1cm，灰白或浅黑色，线状，见于指缝。为疥疮特有皮疹。

③ 疥疮结节：淡红或红褐色、豆大半球形硬结，主要见于男性阴囊、阴茎。

3、自觉症状：剧痒，夜间为甚。

4、继发病变：抓痕、血痂、湿疹样变、脓皮病、淋巴结炎，甚至肾炎。

5、病程：持续数周至数月

防治：治疗方法

1、治疗前热水肥皂洗澡。

2、外搽药物除头面部应搽遍全身，擦药期间不洗澡，不更衣。

3、疗程后洗澡更衣，将换下衣被煮沸消毒、烫熨、日晒。

4、若仍痒可重复一疗程；治疗后需观察1-2周。

5、周围患者需要同时治疗。

26、脓疱疮的病因及分类是什么？

病因：金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌

分类：

Impetigo vulgaris 寻常型脓疱疮

Impetigo bullosa 大疱型脓疱疮

Ecthyma 深在性脓疱疮

Staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症

27、色素痣的临床分型有哪些？

皮内痣，交界痣，混合痣

28、梅毒的分期是怎样？二期梅毒疹有哪些特点？梅毒的血清学检查方法有哪些（特异性及非特异性）？

29、无合并症淋病的临床表现有哪些？

1、淋球菌性尿道炎：约1／4男、女性患者性交后传染。

男性：尿道口红肿，有黄色或白色脓性分泌物，伴随尿频尿痛，引起淋病性横痃；

女性：尿频显著，有钝痛或压迫感，血尿多，尿道旁腺发炎肿胀排脓。

2、淋球菌性宫颈炎：

女性感染初发部位，60%~70%无症状，一般诉阴道分泌物多，脓性白带，外阴瘙痒，可见宫颈糜烂。

3、淋菌性咽炎

女性和男同性恋口淫者，9%无症状。

4、淋菌性直肠炎

2／3无症状，或里急后重，肛周瘙痒，直肠刺痛，便血和便秘，未治疗可引起肛周皮肤脓肿和肛瘘。

5、淋菌性结膜炎

多见新生儿出生48h后，也可延迟到一周分泌物多，24h后呈脓性外观，至失明。

6、儿童淋病

新生儿眼炎和幼女淋菌性外阴阴道炎

30、何为AIDS？

 

第二篇：皮肤性病学试题

第一部分 选择题（共30分） 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（ ）

A.皲裂 B.糜烂 C.溃疡 D.表皮剥脱

2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（ ）

A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质松解剂 D.腐蚀剂

3．糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（ ）

A.强的松 B.扑尔敏 C.阿司咪唑（息斯敏） D.制霉菌素

4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（ ）

A.粉剂 B.溶液 C.酊剂 D.洗剂

5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（ ）

A.溶液 B.软膏 C.粉剂 D.洗剂

6．疥疮的治疗宜选用（ ）

A.红霉素软膏 B.硫磺软膏 C.咪康唑软膏 D.联苯苄唑软膏

7．晚期梅毒是指病期在（ ）

A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上

8．重型药疹应及早应用（ ）

A.免疫抑制剂 B.维甲酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素

9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（ ）

A.斑贴试验 B.血清IgE测定 C.血清IgG测定 D.血清免疫复合物测定

10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（ ）

A.糜烂 B.疤痕 C.萎缩 D.苔藓样变

11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（ ）

A.可有前驱斑或母斑 B.皮疹长轴与皮肤纹理一致 C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D.皮疹可自行消退

12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（ ）

A.可伴有肾脏损害 B.可伴有胃肠道损害 C.可伴有关节损害 D.可伴有血小板计数明显减少

13．无疱疮的治疗首选（ ）

A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抵制剂 D.伊曲康唑

14．属于遗传性皮肤病的是（ ）

A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病

15．属于良性皮肤肿瘤的是（ ）

A.鲍温病 B.脂溢性角化病 C.帕哲病 D.基底细胞癌 第二部分 非选择题（共70分） 二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

16．连接表皮与真皮间的结构称为 。 17．皮下组织由疏松结缔组织和 组成。 18．头癣的临床表现分为白癣、黄癣、 及脓癣。 19．寻常型银屑病临床上一般分为三期，即 、静止期（稳定期）和退行期。 20．红斑狼疮的临床表现分为：盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和

。 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

21．丘疹 22．丹毒 23．银屑病同形反应 24．雷诺现象 25．尼氏征（棘刺松解征）

四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分） 26．写出五种皮肤物理治疗方法的名称。 27．简述皮肤的生理功能。 28．写出5种药疹临床类型的名称。 29．简述急性荨麻疹的治疗原则。 30．简述红皮病型银屑病的病因。 31．简述寻常痤疮的治疗原则。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 32．试述皮肤外用药治疗的原则。 33．试述梅毒的临床表现。

一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分)

二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明

. 三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分)

四. 性传播疾病包括哪些病?(10分)

五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分)

六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分)

七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分)

八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分)

九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分)

十.解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies: 4.Lichanification: 5.Dermographic 河北医科大20xx年皮肤病与性病学试题

1.名词解释

1.表皮通过时间 2.桥粒 3.同行反应 4.角化不良 5.Auspitz征

2.简答题

1.丘疹和结节如何区别?2.寻常型银屑病特征所见有哪些?3.获得性梅毒主要的皮肤粘膜损害是什么?

4.黄癣、白癣、黑点癣的主要病原真菌分别是哪些?

1.问答题

1.变态反应机制引起的药疹的特点是什么? 2.试述皮肤的免疫系统及作用?

一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分)

二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明.

三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分)

四. 性传播疾病包括哪些病?(10分)

五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分)

六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分)

七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分)

八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分)

九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分)

十.解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies: 4.Lichanificatio9n:

5.Dermographic test:

1．写出几种病病原菌：脓疱疮 淋病 梅毒 尖锐湿疣 疥疮

2．足癣临床一般分为 三型。

3．临床上易引起药疹的药物有 五类。重型药疹有 三种。

4．银屑病临床分 四型。

5．痤疮的发病主要与 及 等因素有关。

(1) 关于皮肤下列哪项正确：

A.皮肤由表皮、真皮构成

B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成

C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成

D.完整皮肤由表皮、真皮、皮下组织及筋膜构成

E以上C及D均是正确的

(2)下列哪项不属于皮肤附属器：

A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺

3）下述有关皮肤损害，哪一项正确？

A.水疱是含有液体的皮肤损害

B. 斑疹一定是原发性损害

C糜烂愈合后也可能留有瘢痕

D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口

E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失

（4）哪种病不发生在手掌？

A.寻常疣 B. 梅毒 C. 寻常性痤疮 E.银屑病

（5）一般每周洗头多少次较为适宜：

A.1~2次 B.2~3次 C. 每天1次 D. 每天2次 E. 每月1次

单纯疱疹好发于：

A、四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处

（7）我国手、足癣最主要的致病菌是：

A、 石膏样小孢子菌

B、 犬小孢子菌

C、断发毛癣菌

D、红色毛癣菌

E、铁锈色小孢子菌

下述哪一项与疥疮的特点不相符？

A.发病前常有与其类似皮肤患者的接触史

B.疥疮的传播与亲密接触有关，因此皮疹好发于与外界接触最频繁的部位，既指、掌部。

C.常在阴囊、阴茎、龟头等处形成较特殊的豌豆大小结节

D.夜间瘙痒明显

(9)染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：

A. 药物性皮炎 B.自身敏感性皮炎 C.接触性皮炎 D.急性湿疹 E.脂溢性皮炎

(10)不符合急性湿疹的是？

A皮疹形态单一，境界清楚B对称分布C剧烈瘙痒D常有渗液，糜烂

E严重时有大疱

(11) 下列部位的皮肤吸收能力从强到弱排列正确的是：

A.阴囊〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前额〉前臂〉掌趾

B.大腿屈侧〉阴囊〉前额〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾

C.阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾

D.前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉阴囊〉掌趾

(12) 关于药疹下列哪一项不正确？

A．同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹

B．同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹

C．同一皮疹可由不同药物引起

D．同一种药物在不同患者的不同时期可引起不同的皮疹

E．不同的药物在同一患者引起的皮疹均相同

（13）哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？

A．银白色鳞屑

B．束状发

C．甲板顶针状凹陷

D．消退期常见同形反应

E．多数患者病情冬重夏轻

（14）关于白癜风的皮损表现，下列说法错误的是：

A.色素脱失斑

B.边界清楚，边缘有色素沉着环

C.皮损处毛发变白

D.皮损中可出现色素岛

E.摩擦后皮损周围皮肤充血，而白斑区仍苍白

(15)关于一期梅毒，哪项是错误？

A.一般患者起病前有不洁性交史

B.硬下疳是主要表现

C.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒

D.潜伏期平均为2～4周

三、 问答题。1． 试述寻常型银屑病的临床表现.

2. 试述梅毒的分期.

四、 病例（20分）

患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，易腰酸，全身乏力。医院门诊化验：血沉100mm/h，血Hb86g/L,wbc2.3×109/L,Rbc3.0×1012/L,血小板51×109/L；尿蛋白（+++）。

（1） 最可能的初步诊断是什么？

（2）患者入院后，可做哪些检查？

（3）临床诊断这种病，诊断标准是什么？

五、皮肤科外用药的原则有哪些？

六、天疱疮分哪几型？如何与类天疱疮鉴别？

七、哪些梅毒的皮肤损害具有传染性？

八、第二代抗组胺药与第一代相比其药理作用有何特点？请举出有关药物。

一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分)

二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明.

三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分)

四. 性传播疾病包括哪些病?(10分)

五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分)

六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分)

七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分)

八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分)

九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分)

十. 解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies:

4.Lichanificatio9n: 5.Dermographic test:

2、重症剥脱性皮炎型药疹临床表现与救治措施

名词解释

1）aptosis 2)HIV 3)Auspitze 3)Ramsey-Hunt综合征 4）同形反应

1、祥述表皮的组织结构

2、阐述带状疱疹的发病机制、临床表现及治疗原则三者间的联系

3、急性湿疹与接触性皮炎的区别

4、淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别

5、系统性红斑狼疮的临床表现

6、名词解释

1）isomorphism 2)parakeratosi3)dsDNA 4)乳剂5 赫氏反应

一单选题

1皮肤的附属器官不包括下列那个？a汗腺b皮脂腺c毛发d血管

2毛发的生长区位于a毛干b毛根c毛乳头d皮脂腺

3表皮通过时间为a14d b7dc3-5d d28d

4黑色素细胞主要位于表皮的那一层中？a基底层b棘层c颗粒层d角化层

5皮肤的局限性颜色改变，不高起也不凹下的皮损是a斑疹b丘疹c结节d鳞屑

6下列那个不属于继发性损害？a鳞屑b痂c糜烂d脓庖

7瘢痕一旦形成，说明皮损至少累及到a角化层b棘层c真皮层d皮下组织

8寻常疣之病原体为a病毒b金黄葡萄球菌c衣原体d细菌

9单纯疱疹的最好发部位是a皮肤黏膜交界处b躯干c四肢d掌趾部

10带状疱疹的病原体是avzv b hsv chpv dhiv

11麻风病人中免疫力最强的是a tt bll cbt dbl

１２一期梅毒是临床症状为a硬下疳b梅毒疹c树胶肿d苔藓样变

１３淋病的潜伏期是a３－５d b２w c３m d６m

１４尖锐湿疣最恶劣的转归是a保持不变b坏死c自行脱落d癌变

１５淋病双球菌最好侵犯的上皮组织是a单层柱状b立方c复层鳞状d移行

１６传染性最小的梅毒是a一期b二期c三期d胎传梅毒

１７中年男性早晨起来时候在左耳出有一远行脱发，边缘清楚，不痒，最有可能的诊断是

a黄癣b黑癣c白癣d斑秃

１８最能形成毛发阻生的是a黄癣b黑癣c白癣d都不是

１９从治疗效果看，最适宜于系统用药的为a头癣b体癣c股癣d都不是

２０浅部真菌可侵犯a表皮b毛发c甲d内脏

２１疥疮的病原体为a人型疥螨b糠秕孢子菌c细菌d螺旋体

２２湿疹的临床分型是依据a皮损形态b发病时间的长短c性别d部位

２３一中年女性，受凉后前臂出现风团，６小时后消失，最可能的诊断是a玫瑰糠疹b荨麻疹c痒疹d结节性红斑

２４不属于重型药疹的是a固定红斑型b荨麻疹型c猩红热型d剥脱性皮炎型

２５神经性皮炎的典型皮损是a水庖b丘疹c红斑d苔藓样变

２６银屑病中发病率最高的是a寻常型b红皮病型c关节型d脓庖型

２７多形红斑的特征性变化是a鳞屑b脓庖c风团d靶样皮损

２８不属于结缔组织病的是a红斑狼疮b硬皮病c皮肌炎 d血管瘤

２９尼氏征阳性，说明a棘层松解b颗粒层分离c角化过度d角化不全

３０药疹的处理最先做的该是a停药b湿敷c钙剂的应用d激素的应用

３１线性隧道为那一种皮损的特征性临床表现？a虫咬皮炎b疥疮c痒疹d脓庖疮

３２下列不属于恶性肿瘤的是a瘢痕疙瘩b基地细胞瘤c鳞癌dbowen病。

３３经典性病不包括a淋病b梅毒c尖锐湿疣d腹股沟肉芽肿

３４治疗孢子丝菌病最有效的药物是a碘化钾b氯化钙c糖皮质激素d抗生素

３５菌鞘出现在下列那个头癣中？a白癣b黑癣c黄癣d都不是

３６尖锐湿疣的病原体是avzv bhiv chsv dhcv

３７带状疱疹最好发于a肋间神经b面神经c三叉神经d坐骨神经

３８３％的水扬酸的作用是 a角质形成b角质松解c角质剥脱d腐蚀作用

３９扁平湿疣出现在a一期梅毒b二期梅毒c尖锐湿疣d生殖器疱疹

４０从理论上，下列那个是不可治愈的性病？a生殖器疱疹b淋病c非淋 d软下疳

一、名词解释

1.斑疹 2溃疡 3角化不全 3乳头瘤样变 4棘层松解 5色素失禁 6银屑病Auspitz征 7Muron脓肿 8AIDS窗口期 9亲表皮现象（梅毒）

二·问答题

1皮肤的功能

2试述H1－R拮抗剂

3头癣的临床表现，实验诊断

4药疹分型，表现，病因

一、 名词解释（8分）

1、 Auspitz征（刮屑试验）2、 苔藓样变3、 药物性皮炎

二、 填空题（25分）

1、 表皮由角质层、 层、 层、棘层、 层共5层构成。

2、头癣主要有 、 和 三类。

3、带状疱疹的主要特点是 、 、 、 。

4、用 治疗梅毒时为避免 可连续3日口服泼尼松。

5、头癣治疗五字方针是，包括 、 、 、 、 。

6、抗组胺药的作用机理是 组织胺受体。

7、传统上经典性病为 、 、 、 、 。

8、皮肌炎的特征性皮损为 、 。

三、单选题（24分）

1、以下哪个不是抗组织胺药物

A. 扑尔敏 B.特非那定 C.多虑平 D.西替利嗪 E.左旋咪唑

2、皮肤附属器不包括以下哪项

A.毛囊 B. 皮脂腺 C.汗腺 D. 立毛肌 E. 甲

3、下列哪个是继发性损害

A. 水疱 B. 斑疹 C. 囊肿 D. 浸渍 E. 风团

4、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素

A. 手足癣 B.急性荨麻疹 C. 红斑狼疮 D. 药疹 E.天疱疮

5、下列那种疾病有自愈倾向

A. 黄癣 B. 白癣 C. 黑点癣 D. 体癣 E. 足癣

6、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：

A. 只发生于少数有特异体质的用药者 B. 有一定的潜伏期

C. 可发生交叉过敏和多价过敏 D. 皮疹有对称性和瘙痒性；

E. 皮疹的轻重与用药量呈平行关系；

7、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关

A．Ⅰ型变态反应 B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应

D. Ⅳ型变态反应 E. 以上都不是

8、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体

A. 硬下疳 B. 扁平湿疣 C. 皮肤粘膜斑

D. 梅毒性横痃 E. 以上都不是

9、梅毒的传播途径不包括

A. 胎盘 B. 输血 C . 呼吸道 D. 间接接触 E. 产道

10、下列哪个不是湿疹的特点

A. 皮疹有多形性 B. 剧烈瘙痒 C. 对称分布

D. 皮肤划痕试验阳性 E. 容易复发

11、关于过敏性休克以下哪项正确

A. 可用0.1%肾上腺素静脉注射 B. 首选糖皮质激素治疗

C. 立即使用抗生素 D. 以注射破伤风抗毒素后发生者最多

E. 常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹

12、下列哪种皮疹一般不痒

A. 阴囊湿疹 B. 二期梅毒疹 C. 股癣 D. 麻疹样型药疹 E. 荨麻疹

四、判断题（28分）

1、固位型药疹多见于皮肤粘膜交界处。 （ ）

2、 有毛发的部位不宜用糊膏、洗剂。 （ ）

3、 寻常型银屑病全身治疗首选糖皮质激素。 （ ）

4、 角质形成细胞从基底层向角质层移行并脱落需14天，称为表皮通过时间。

5、 糜烂愈合后遗留有疤痕。 （ ）

6、 慢性湿疹好发于手足、肘窝、股部等，与遗传有一定关系。 （ ）

7、 跖疣可以引起疼痛,但是胼胝不会疼痛。 （ ）

8、 非梅毒螺旋体抗原血清学试验为梅毒的证实性试验。 （ ）

9、 早期梅毒无传染性。 （ ）

10、白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发。 （ ）

11、股癣首选激素类软膏治疗。 （ ）

12、针头大小的充实、隆起性为丘疹，多数丘疹可融合成斑片。 （ ）

13、接触性皮炎的发病机理均为Ⅳ型变态的反应； （ ）

14、脓疱可为原发性,亦可为继发性。 ( )

五、简答题（15分）

1、 急性湿疹与接触性皮炎应如何鉴别？

2、 简述外用药治疗原则。

3、寻常型天疱疮与大疱性类天疱疮如何鉴别？

1.皮肤的构成、表皮的分层及细胞成分。

2.简述皮肤的七项功能。

3.列出8种原发皮损和10种继发皮损的名称。

4.皮肤科外用药物的治疗原则。

5.简述头癣的分型及各自特征。

6.简述急性湿疹与接触性皮炎的鉴别诊断。

7.简述手足湿疹与手足癣的鉴别诊断。

8.临床上易引起药疹的药物包括哪六类？重型药疹包括哪三种？

9.简述变态反应性药疹的特点。

10.简述重症药疹的治疗原则。

11.简述银屑病三征。

三、是非题：

1、脓疱疮最易由表皮葡萄球菌及类大肠杆菌引起。

2、传染性软疣是由人类乳头瘤病毒的亚型感染引起的。

3、HSV-1型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染。

4、肠病肢端皮炎是一种遗传性的锌缺乏病。

5、天疱疮的组织病理为棘层松解所致的表皮内水疱。

） （