神经内科医护人员考核管理办法(20xx年)
考核内容:五个方面
医德医风 、工作能力、劳动纪律、差错事故、医务科护理部考核 考核方法:
科室建立考核本对存在的问题进行登记,每月进行小结,对经常出现的错误,经反复劝说不改者,按规定给予处罚、做的好的给予奖励,均在当月的奖金中体现
一、奖励
1、工作积极主动、发现安全隐患及时杜绝者每次奖励50元,提出科室管理建议并被采纳,取得显著效果的,奖励100元
2、每月由每位出院病人或家属投票选出满意护士或满意医生、每月统计一次,得票最高的护士医生各奖励50元。
3、在院报、院内刊物发表文章,≥300字奖励50元, ≤300字奖励20元。 4、在全院理论、操作考试获前三名者奖励50元。
5、发表学术论文:中华类核心期刊每篇200元,普通核心期刊每篇100元,省级杂志(非核心)每篇50元。
二、处罚
(一)医德医风:
1、不服从科主任、护士长工作安排,每次扣20元
2、服务态度差、对病人缺乏耐心、细心、同情心,引起病人不満、投诉甚至发生争吵者每次扣50元。
3、拒绝或视红灯不见,不积极主动接红灯,每次扣20元。 (二)医疗护理工作能力 护理方面:
1、各种交班本不及时填写、毒麻药品、抢救车药品、物品未及时补充填写者每次扣20元,学生单独点抢救室物品,发现一次扣20元。
2、巡视卡、输液卡、翻身卡、配药时间未按要求填写每次扣20元,如学生未按要求填写,签字不清扣老师20元,夜间输液巡视不及时病人投诉每次扣20元。
3、医嘱核对本未核对致使医嘱未执行,未审核者每次扣20元,医嘱核对本未填写每次扣20元,
4、因查对制度、交接班制度执行不严,延误病人治疗者每次扣20元。 5、本班医嘱未审核,未班班核对医嘱每次扣20元。
6、病历书写粘帖、涂刮者每次扣20元,病历书写错误,临时医嘱未签字48小时未整改每次扣20元。
7、小夜班未认真做好消毒隔离工作,发现过期包未拿出来、压脉带未打结装好、输液卡床边未收回未按规定装订每次扣20元。
8、巡回班未按等级护理要求做好病人的基础护理、发现危重病人指甲、胡须长,病人无每周一次体重,每次扣20元,
9、检查发现基础护理质量未到位,危重患者口腔、鼻腔、尿道口未清洁彻底、管道上有胶布痕迹每次扣20元。
10主班台面不整洁、有灰尘、抽屉内用物未归位,未按规定使用各种登记本、未在病历登记本上登记当天出院病人名单每次扣20元。
11 主班未在登记本上登记PPD,专职未按规定做PPD、看PPD结果、未及时登记结果,签名每次扣20元。
12、静脉留置针未写留置日期,专职未按规定时间更换敷帖每次扣20元。 13、抢救物品未及时归位,清点急救物品与实际不相符,每次扣20元。 14、专职未按时做好出院病历质控,未按规定时间送病历每次扣20元。
15、未单独当晚班护士奖金根据工作态度、服务态度、工作能力、工作主动性四个方面在平均奖的60%~80%之间浮动。
医疗方面:
1、交班本未填写,按24小时计算,大于24小时扣责任人20元,以此累计。
2、病历书写入院记录大于48小时未完成者,以超出每24小时扣责任人50元累计,病情记录普通病人大于5天,病重病人大于3天,病危病人大于24小时,以超出每24小时扣责任人20元,病危者加倍。
3、出院病历必须48小时送到病案室,延误一天扣相关责任人20元累计,出院病历完成住院医生必须小于或等于10天,上级医生签字小于或等于15天,超出每24小时扣责任人20元并累计。
4、医务科病历质量检查有缺陷并通报者,每份扣责任人20元,出院小结必须由上级医生签名后,方可交给患者,结核病人必须在小结右上方注明门诊病历号,未签名者每次扣责任人(住院医生50元,上级医生20元)。非结核病患者由本组上级医生书写门诊病历本、交代出院诊断、服药及注意事项、复诊时间、无门诊病历本者扣相关责任组的上级医生50元。
5、新病人入院,相关接诊医生不在病区,均由当天值班医师负责协调和处理,如因失职造成病人处理延误者,扣责任人50元,造成投诉或纠纷者加倍处罚。
劳动纪律:
1、劳动纪律观念差、经常迟到,累计大于3次者(以晨会交班时间为准)以及早退劝说不改者每次均扣20元。
2、不服从科主任、护士长派班,未经科主任.护士长允许擅自换班、改班者每次扣20元。
3、因私假影响夜班者,一天减三天奖金、主动顶晚班者,一天给三天奖金。
4、病区值班医生因私脱岗造成纠纷者,每次扣200元,本科门诊医生未经请假或因私脱岗,造成涂塑或纠纷者,每次扣100元
差错事故:
1、一般差错一次扣20元。 2、严重差错一次扣50元。
3、造成医疗纠纷,经查实确实负有责任者扣除当月全部奖金。 医务科护理部考核:
1、医务科、护理部考试不及格者一次扣50元。
2、医务科、护理部医疗护理质量检查扣分者,落实到责任人头上,一项扣20元。
神经康复科 20xx年5月13日
请科室成员仔细阅读科室制定的相关条例,并严格按照要求执行 签名:
住院医师出科试题(神经内科)
姓名: 时间:
一、英译中(70分):
Stroke is the third most common cause of death in the United states and the most common disabling neurologic disorder.About 750,000 new strokes occur and about 150,000 people die from stroke in the United states each year.The incidence increases with age,with about two-thirds of all strokes occuring in those over age 65 years,and is somewhat higher in men than in women and in African-Amerricans than in whites.Risk factors for stroke include systolic or diastolic hypertension,hypercholesterolemia,cigarette smoking,heavy alcohol consumption,and oral contraceptive use. The incidence of stroke has decreased in recent decades, largely because of improved treatment of hypertension.
Stroke is a syndrome characterized by the acute onset of a neurologic deficit that persists for at least 24 hours,reflects focal involvement of the central nervous system,and is the result of a disturbance of the cerebral circulation. The acute onset and subsequent duration of symptoms are documented by the history. The site of central nervous system involvement is suggested by the nature of the symptoms.It is delineated more precisely by the neurologic examination and confirmed by imaging studies[computed tomography (CT) scans or magnetic resonance imaging(MRI)].A vascular etiology may be inferred form the acute onset of symptoms and often from the patient’s age, the presence of risk factors for stroke,and the occurrence of symptoms and signs referable to the territory of a particular cerebral blood vessel.When this is confirmed by imaging studies,further investigations can be undertaken to identify a specific cause.
Rest tremor usually has a frequency of 4-6Hz and is characteristic of parkinsonism whether the disorder is idiopathic or secondary(ie.postencephalitic,toxic,or drug-induced in origin).The rate of the tremor,its relationship to activity,and the presence of rigidity or hypokinesia usually distinguish the tremor of parkinsonism from other forms of tremor.Tremor in the hands may appear as a “pill-rolling” maneuver—thythmic,opposing circular movements of the thumb and index finger. There may be alternating flexion and extension of the fingers or hand, or alternating pronation and supination of the forearm;in the feet,rhythmic alternating flexion and extension are common.
二、中译英(30分)
纯运动性轻偏瘫—面部、上肢和下肢受累程度相同,但无感觉、视觉或言语障碍。如果示腔梗所致,病变常位于对侧内囊或桥脑。纯运动性轻偏瘫也可由颈内动脉或大脑中动脉闭塞、硬膜下血肿或颅内占位性病变引起。
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