申请办理一孩生育登记承诺书

本人ххх，х族，хххх年хх月хх日出生，身份证号码хххх，户籍地хххх，现住址хххх，工作单位хххх。

我与ххх在хххх年хх月结婚。婚后曾于хх地、хх地工作，现居住在хх县（市、区）хх镇（乡、街道），拟在此地生育第一胎子女，特申请办理一孩生育登记。

我承诺：我们夫妇结婚后以及双方结婚前均未有生育或收养行为，不存在任何违反计划生育的情况。我们愿意接受各方面的监督，如果提供虚假材料或存在虚假陈述，取得的登记材料自动失效；愿意无条件退还基于此登记申领到的各项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇，并愿意承担一切法律责任。

承诺人 ：ххх（签名并按手印）

хх年хх月хх日

联系电话: хххххх

注：1、承诺的方式仅限于申请人因长期或多次、多地流动无法证明婚育状况、

信息核实确实存在困难等特殊情况。

2、申请人按照本样式工整誊写于空白A4纸上，签名并按手印后存档。

3、夫妻双方共同申请的应分别书写承诺书。

 

第二篇：办理一孩生育服务登记承诺书

办理一孩生育服务登记承诺书

本人要求办理一孩生育服务登记，谨此承诺：

本人姓名： 性别： 民族： 出生日期： 年 月 日 文化程度： 身份证号： 户 籍 地： 现居住地： 工作单位： 婚姻状况： 结婚日期： 子女情况：（含亲生子女、养子女、继子女） 其他需说明情况： 本人承诺系生育第一个子女，本承诺书内容全部属实，且无重要婚育情况遗漏。如本人承诺内容与实际不符，由此产生的一切违法行为和后果，愿意按照相关法律法规接受处理。

承诺人（签字按指印）：

年 月 日

注：1、其他需说明情况指承诺人经历几次婚姻或生育子女后子

女死亡，但仍符合登记条件等特殊情况；无特殊情况需要说明的，请在空白处划斜线。

2、本承诺书一式两份，乡（镇、街办）、当事人各存一份。

提 示

《中华人民共和国人口和计划生育法》第三十七条 伪造、变造、买卖计划生育证明，由计划生育行政部门没收违法所得，违法所得五千元以上的，处违法所得二倍以上十倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足五千元的，处五千元以上二万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

以不正当手段取得计划生育证明的，由计划生育行政部门取消其计划生育证明；出具证明的单位有过错的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。

《四川省人口和计划生育条例》第四十七条 以不正当手段取得计划生育证明的，由县级以上计划生育行政部门宣布其证明无效；出具证明的单位有过错的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。

请您遵守国家法律法规，珍惜个人信用，如实提供本人信息。