篇一 ：正畸病历模板
口 腔 正 畸 科 门 诊 病 历
病历号__________ 记存号__________ X线号__________ 面相号_________ 就诊日期______年___月___日起______年___月___日止治疗时间__________ 效果：满意 好转 无变化 中断
姓名___________ 性别_____ 婚姻_________ 出生地__________________ 民族____ 出生年月_________ 职业____ 联系人_________ 医生_________ 住址_______________________________药物过敏史_______ 电话_________ 主诉：
病史：
全身疾患：
鼻咽部疾病：慢性扁桃体炎 慢性鼻炎
不良习惯：吮拇 咬唇（上 下） 咬物 吐舌 神舌 舔牙 口呼吸
偏侧咀嚼 吮颊 前伸下颌 不良习惯起止时间
乳牙情况：早失—————— 滞留—————— 龋齿——————
恒牙情况：早失—————— 龋齿——————
喂养：母乳 人工 混合 发育：正常 不正常
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篇三 ：医院口腔正畸病历表
医院口腔正畸病历表
尊敬的： 电话： 正畸是一个复杂、专业的过程，须要求医生有高度责任心，并要患者密切配合，否则会影响疗效，一般一个月须复诊一次，如若连续超过3个月不复诊，必须征得医生同意，否则，作自动放弃处理，后果自负，为了明确责任，特订此表，每次复诊时患者须签字，并填好日期，下次复诊时间，希望配合，谢谢您的支持！
1、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：2、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：3、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：4、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：5、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：
6、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：7、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：8、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：9、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：10、诊疗时间：年月 患者： 诊疗内容： 医生：11、诊疗时间：年日 患者： 诊疗内容： 医生：12、诊疗时间：年月 患者： 诊疗内容： 医生：
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篇七 ：口腔科门诊病历范文
浅龋
患者赵某，女，35岁。
主诉：发现右下后牙变黑两天，要求补牙。
现病史：两天前患者突然发现右下后牙牙面发黑，否认冷热刺激痛及自发痛。自觉影响美观，故今来诊要求补牙。
检查：
颊面沟及合面窝沟可见牙体色黑，探针可探入，表面粗糙，探诊无不适感。冷诊同对照牙，叩诊（-），龈缘少量软垢，色红。
诊断：浅龋
治疗：1、向患者交代病情、治疗计划及相关费用，患者知情同意，要求治疗。
2、去腐后达釉质层，修整洞形，预备小斜面。隔湿干燥，自酸蚀，3M纳米树脂充填，调合，抛光。
医嘱：近期可能有轻微不适，先勿用右侧咬硬物。若不适感明显，及时复诊。
中龋
患者赵某，女，35岁。
主诉：右下后牙进食甜食发酸一周。
现病史：一周前患者进食甜食后自觉右下后牙酸软，晨起刷牙漱口时也偶有酸感。否认自发痛及夜间痛，今来诊求治。
口腔检查：颊面沟及合面窝沟可见牙体色黑，探针可探入，表面粗糙，探诊略有酸感。冷诊同对照牙，但冷水进入窝沟有轻微不适。叩诊（-），龈缘少量软垢，色红。
诊断：中龋
治疗：1、向患者交代病情、治疗计划及相关费用，患者知情同意，要求治疗。
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篇八 ：正畸标准病历
口腔正畸标准病历
姓名：＿＿ 性别：＿＿ 年龄：＿＿ 出生年月日：＿＿ 民族：＿＿ 职业：＿＿
主诉：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（如：牙列不齐，求治）
求诊动机：牙齿美观◇面部美观◇咬合问题◇关节问题◇牙医推荐◇家长带来◇ 其它： 全身病史：既往史：佝偻病◇营养不良◇内分泌疾病： 其它：
用药史：大伦丁◇类固醇◇其他：
过敏史：乳胶◇镍钛◇塑胶◇其它：
口腔病史：乳牙早失◇乳牙滞留◇恒牙早萌◇其它：
牙齿、颌骨、颞下颌关节外伤：无◇有：
口腔不良习惯：吮指◇咬唇◇咬物◇吐舌◇吸颊◇口呼吸◇伸舌吞咽◇其它： 遗传病史：三代直系亲属：无类似畸形◇有：
全身状态：身高：＿＿＿＿m 体重：＿＿＿＿kg 牙龄：乳牙列◇替牙列◇恒牙列◇ 颜貌检查：正面型：短面◇均面◇长面◇ 对称性：对称◇不对称◇
唇齿位：正常◇唇闭合不全◇ 微笑：正常◇露龈◇
上唇：短◇肥厚◇松弛◇唇红外翻◇ 下唇：短◇肥厚◇松弛◇唇红外翻◇ 侧面型：凹面◇直面◇凸面◇ 鼻唇角：大◇正常◇小◇
功能检查：口腔功能：口呼吸◇偏侧咀嚼◇伸舌吞咽◇发音不清◇
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