河南省西华县中医骨科医院
MRI检查报告单
姓名: 性别:女 年龄:61Y
科室: 住院号: MRI号:14849
检查部位:头颅
检查序列:横断T1加权:SESS T2加权:FSE-34
FIR 矢状T2加权:FSEF-35
图像所见:
双侧基底节区及双侧侧脑室旁见大小不等的斑片状及点状等T1长T2信号影。 脑室系
统不大,中线结构剧中,小脑及脑干未见明显异常。副鼻窦及鼻咽部未见异常。
印象:腔隙性脑梗
报告医师:来自全 报告日期:2013-04-11 (本检查结果仅反映受检查者当时的情况及仅供临床医师参考,不作诊断证明。)
地址:长平路东段女娲大道路东环保路路南(县城东关) 联系电话:0394--2553379
市医集团鸡西市人民医院
MRI检查报告单
科别: 病案号 :
姓名: 性别: 年龄: MRI号:
门诊、病房: 病室: 床号: 检查次数:
临床诊断: 检查部位: 检查日期: 年 月 日
检查记录:
MRI诊断印象:
报告医师签名:
报告日期: 年 月 日
医疗表格统一编号4-12
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