神经内科护生临床护理带教

【中途分类号】r642.44 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（20xx）08-0476-02

临床护理是学校教育的深化和延续，是将理论知识与实践相结合的必经途径，是培养护理学实习学生（护生）实际工作能力的重要环节[1]。神经内科病情复杂，护理工作量大，有以下特点，一是特一级、危重病人多，护理工作量大；二是患者病情复杂，病情变化快，护理技术要求高；三是病情长，治疗效果缓慢，患者及家属易产生焦虑情绪，对服务质量要求高，易引发纠纷。如何让神经内科护生在有限的时间里，顺利完成实习计划，成为一名合格的神经内科护士，现就神经内科护生临床护理带教工作总结如下： 1 入科宣教

我科每月接收护理学生4-6名，全年约40-60名。护生入科后，护士长对每组护生统一做入科教育，宣教内容有：科室环境、规章制度、仪容仪表、劳动纪律、各班次职责及作息时间、医疗设施、药品放置等，以及介绍带教秘书及带教老师，了解神经内科常见病诊疗及护理等等，使护生尽快熟悉科室环境，增强自信，顺利进入护士角色。

2 严格认真带教

2.1 树立法律观念，杜绝护理差错

据有关文献报道，每批护生的到来都会给科室带来护理差错与安全隐患[2]。由于护生在医疗工作中法律意识淡薄，缺乏相应的临

床经验和技能，因此易引发护理纠纷[3]。在护生的实习过程中，带教老师应带领护生学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》和《医疗文书的书写规范》，让护生感受到自身与法律的关联。让护生体会到在法律中自己应尽的义务和享有的权利[4]。并让护生反复练习护理文书的书写，严格把关，坚持客观、全面、真实、准确、完整的原则，强调医疗文书不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁，杜绝护理差错。

2.2 带教老师言传身教，以身作则

带教老师自身素质的高低直接影响护生的心理活动及实习效果，带教老师要以身作则，严格带教，树立专业形象[5]。带教老师的一言一行都对护生起着潜移默化的作用，因此，带教老师要具有良好的职业道德，丰富的临床经验及理论知识，有娴熟的操作技能，工作作风严谨，业务水平高，语言表达能力要强，有良好的沟通能力。在神经内科，护士长均指定护师以上职称，大专以上学历，高年资护士进行带教，保证带教质量。

2.3 了解神经内科特点，加强护生技能培训

神经内科护理工作量大，工作繁重而琐碎，带教老师不能单独的把护生当成帮手，随意支配，要禁止让学生专干跑腿的工作，加强她们的技能培训[6]。神经内科患者大多数伴有偏瘫、意识障碍、大小便失禁、烦躁等症状，因此要求护生不仅要有较强的实际操作能力，如插尿管、下胃管、抽动脉血气分析、口腔护理、吸痰、气管切开换药，而且还要掌握患者神志、瞳孔、意识、肌力的判断等。

注重患者的生活护理，俗话说“三分治，七分养”，带教老师配合科室每周讲课，教会护生如何为患者翻身、叩背，如何为偏瘫患者摆放肢体，以及偏瘫肢体的功能训练等神经内科专科技能，培养护生以病人为中心，全心全意为患者服务的意识[7]。

神经内科使用的药物在时间、剂量、速度上均有特殊要求，应让护生了解神经内科专科用药特点，避免用药差错的发生。在带教中，重视向护生讲解神经内科常用药、特殊用药的作用、用法、副作用、常用剂量及剂型。嘱护生严格三查七对制度，对服药卡、输液卡有醒目标记的应反复查对。有疑问处及时询问带教老师，做到准确、及时用药。输液时根据输液卡的滴速调节，不可随意改变滴速。护生刚入科时，各项护理操作由带教老师边示范边讲解，并详细介绍操作步骤及注意事项，然后在带教老师的指导下让护生自己动手，对其操作不规范和错误的地方当场予以纠正，以后让护生反复实践、体会，带教老师放手不放眼，让护生练就一套过硬的神经内科操作技能。

2.4 强化医院感染知识，确保护患安全

有调查发现，实习生在医院感染及职业防护方面还存在一些薄弱环节[8]。带教老师要对护生进行医院感染知识和职业暴露及职业防护的指导，要求护生有严格的无菌观念，洗手、戴口罩，必要时穿隔离衣、戴护目镜，严格执行无菌技术原则，强化护生对医院感染重要性的认识，拒绝医院感染，确保护生和患者安全。如果发生医院感染，严格执行院内职业暴露流程。

2.5 注重护生礼仪，培养护生沟通能力

护生礼仪在临床工作中非常重要，护生端庄的仪表及优美的体态，再加上和蔼的态度，微笑的表情，动听的语言，给了患者及家属良好的第一印象，在临床实习中，要求护生着装整齐，微笑服务，淡妆上岗[1]。此外，带教老师要注重培养护生与患者、同事的沟通能力，指导护生如何与患者打招呼，如何和患者交流，设身处地为患者着想，想患者之所想，急患者之所急，取得患者信任，创造一个和谐的护患环境。

3 出科考评

在护生出科前，由带教秘书和带教老师共同对护生进行考核，护士长进行监督。带教秘书对护生进行理论考核，包括神经内科专科知识和基础护理知识；带教老师对护生进行操作技能考核，考两项护理常用技术，如：静脉输液、铺床、口腔护理、吸痰等，抽签决定考核哪两项；护理文书考核：护生写一份护理记录单，包括患者入院记录、出院记录、危重患者记录及抢救记录等等；通过理论、技能及护理文书这三方面的考核，进一步加深、巩固护生在神经内科所学的知识，提高护生的综合素质，使护生圆满完成神经内科实习计划。

经过多年护理实践及临床带教，使我深刻体会到，带教老师不仅要教业务、教技术，还要带思想、带品德，总之，带教过程是再学习、再提高的过程，它督促并激励我们学习更多的新知识、新理念、新技能，为以后能更好的应用到临床带教中奠定基础［9］。这样做

到老师满意，护生满意、患者满意，进一步提高护理带教质量，使她们尽快成长起来，成为一名优秀的神经内科护理人才。

参考文献：

[1] 覃向红,刘丽超.浅谈内科临床护理的带教体会[j].广西中医学院学报,20xx,12（2）:108-109.

[2] 郑建梅.加强实习生管理，提高临床带教水平[].中国实用神经疾病杂志,20xx,10（4）:136.

[3] 谢先美.新形势下如何提高护生的临床带教水平[j].当代医学,20xx,12（5）:134.

[4] 马培蛾,刘春英.临床护理带教的做法[j].实用医学杂

志,20xx,25（1）:634.

[5] 郭金芳,人性化临床护理带教体会[j].中国实用医药,20xx，4

（33）：252-253.

[6] 张东梅,神经内科护生的临床带教[j].中国实用神经疾病杂志,20xx,1（13）:87.

[7] 钟月桂,杨渝,黄敏,等. 神经内科临床护理带教探索[j].全科护理，20xx，20xx，6（7）:1585-1586.

[8] 周改兰,实习护士进行医院感染的岗前培训[j].家庭护

士.20xx,6（2）:547.

[9] 赵国芝,黄玉泓.浅谈神经内科护生的临床带教[j].护理实践与研究,20xx,4（4）:86.

 

第二篇：普外科护生临床护理带教体会

普外科护生临床护理带教体会

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】目的总结普外科护生的临床带教经验。方法根据护生的特征，进行一对一的有针对性的带教。结果护生能很快适应普外科的环境，学习方向明确，提高了护生的独立解决问题的能力以及对疾病的认识。结论一对一的针对性带教，能让带教老师对护生理有一个全面的了解,灵活调整教学计划，因人施教，使护生能全面系统的进行学习与训练，提高带教质量。

【关键词】普外科临床带教

临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论理论知识运用于临床临床的重要阶段[1]。普外科是每一个实习护生必经的科室，基础操作多，手术病人多，术前术后护理工作繁重，疾病特点较明显，是锻炼护生综合素质的重要实习基地。为了让护生能在较短的时间内尽快适应普外科的工作环境和工作节奏，把握普外科的护理技术，我科根据护生的特征，采用一对一针对性带教，取得了良好的效果。

1一般资料

20xx年x月至20xx年x月，我科共带教护生200人，其中大专生30人，中专生170人，年龄18～22岁，平均年龄20岁，实习时间为3～4周。

2带教方法

2.1制定带教计划

根据实习计划要求以及本科的疾病专科特点，合理的为护生制订学习计划。列出护生出科前要求达到的具体教学目标是：如基本掌握本专科哪些常用的护理技术操作，掌握本专科哪能几类疾病的观察及护理要点；为病人进行简单的出院、术前术后的健康宣教和出院地指导等。

2.2具体实施带教计划

护生一般在科室实习轮转时间为4周，可分阶段进行。

第1周为准备阶段：向护生们介绍科室环境及各项规章制度，介绍我们外科病种的特点。熟悉病区情况及物品放置。

第2周为临床带教阶段：采取一对一带教方式，由带教老师讲解并示范各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，为病人健康宣教的方法。

第3周为熟悉病种的阶段：带教老师应选择带有我科特点的常见病种如甲瘤，阑尾炎，疝气等，向护生加强专科疾病护理的知识灌输，临床结合课本，做到深入浅出，生动形象。

第4周为实践阶段：着重提高护生的独立工作能力，再次加强专科知识学习和技能操作，让护生有更多动手的机会，带教老师要做

到放手不放眼，同时对实习护生设立理论操作考核，及时讲评，加强护生的印象，同时也能使带教老师及时发现实习护生的薄弱环节，指导护生在实践中不断总结出成功的经验和失败的教训，同时注意收集他人的经验教训，使基础护理水平进一步提高。

2.3评价

护生实习结束前出科前，要进行专科理论及护理操作技术考核。并召集护生召开一次总结会，征求意见，指出护生实习期间存在的问题，提醒护生注意，并虚心听取护生提出的意见，总结带教经验。 3效果

理论考试满分为100分，80分合格；护理技术操作考试满分100分，90分及格。200名护生理论考试合格191人，一次达标率95.5%；护理技术操作考核合格184人,一次达标达标率92%，对不合格者再进行讲解、培训，二次达标率均为100%。

4体会

4.1带教老师的选择非常重要 随着护理学的不断发展，实习护生的学历也逐渐转为大专，这对带教师也提出了更高的要求。我科选择大专以上学历，护师以上职称，有临床带教经验，业务熟练且有责任心，从事本专科护理工作2年以上的护理人员担任带教老师。老师要以身作则，工作认真严谨、求实创新，充分体现对护理专业的热爱，以自己的行为潜移默化地影响护生。同时带教老师也要不断学习，接受新的护理理念，不断提高业务水平和带教水平。

4.2要合理制订护生的带教计划，合理安排实习时间与内

容

制定的目标要具体化，否则护生就会无所适从。入科后，采取一对一带教方式，如由带教老师深入浅出地讲解各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，健康教育的方法，详细讲解无菌持物钳及无菌容器的使用，T、P、R、BP的测量及绘制，手术病人的术区备皮范围，疾病观察及护理要点。按照教学计划，每周评估护生是否达到预期的教学目标，对未达标者查找原因，尽量创造条件让护生动手操作或观察护理相应的病例。

4.3掌握护生特点，针对性带教

我院接收的护生80%是中专学历，年龄偏小，社会经验少，对待问题考虑不够全面，部分理论知识及专科知识薄弱，导致在临床中理解问题、处理问题的能力较差，相对来说，动手能力较强。针对这些特点，在带教中要有侧重点的培养与引导。部分学生刚从学校到医院，相当一部分学生无法适应新的环境及自己新的角色转变。而且学校的作息时间比较固定，每天面对的都是自己的同学以及老师，但是在医院要跟随老师轮班，作息时间被打乱，面对的是不同情况的病人，加上病人及家属对实习生会有不信任的相法，以及陌生的生活环境，使她们产生恐惧的心理，有时甚至后悔自己的选择。身为她们的带教老师，既担任师长的角色，又具有朋友的义务，要主动关心学生的生活和学习，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系。要多鼓励她们，帮助她们，消除不良情绪，尽快适应新的角色，轻松愉快地学习，从而提高学习兴趣，促进学习效果。

4.4要注重培养学生的各种工作能力

在工作中，鼓励学生做到大胆、细心，尽量让护生多动手操作，但教师要做到放手不放眼。临床遇到问题，不是直接帮护生处理或给她们答案，而是让护生自己先进行思考，找出解决问题的方法，在这过程是老师再给予必要的指导与帮助。逐渐培养她们发现问题、思考问题、解决问题的能力，这样对护生的独立工作能力有很大的锻炼和提高

临床一对一的针对性带教，带教老师通过评估，能了解护生的心理特点、理论水平、动手能力、学习态度及实习要求，实行因人施教[2]，激发护生学习的兴趣和欲望，被动学习为主动学习。在带教中强调要人性化教学，建立和谐的师生关系、护患关系，注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，使其独立思考和解决实际问题的能力有所提高。临床带教是培养新一代护士的光荣任务，它不但能督促带教老师对专业知识和技能的不断学习和创新，使自身素质和带教水平也有所进步，患者满意程度及临床护理质量也有所提高，更重要是在临床带教中给予学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习，培养临床还需要的优秀护理人才。

参考文献

[1]]杨英，付蕾.护生与患者沟通能力的培养[J].护士进修杂志，20xx，22(14)：1298-1299.

[2]查太香，杨翠.内科临床护理带教现状分析与研究[J].临床和

实验医学杂志，20xx，6（11）:98.