护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度
为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制订护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。
1、 不良事件定义
指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。
2、 上报范围
(1) 上报内容：药物错误、医嘱执行错误、跌倒、管道滑脱、标本问题、院内感染、物理伤害(压疮除外)、操作失误、输液肿胀外渗、仪器设施问题、其他可能会造成患者伤害的事件均要上报。
(2) 濒临事件上报：有些事件虽然当时未造成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害的事件，也需要上报。
3、 上报程序
(1) 一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。当事者及时填报《护理不良事件登记（报告）表》，签字后每月上报护理部。
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护理安全（不良）事件报告制度
为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量特制定护理安全（不良）事件报告制定。
一、不良事件定义
指在护理工作中，不止计划中、为预计到或通常不希望发生的事件，常称为 护理差错和护理事故。为准确提醒《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错 或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对 待护理 缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围
1、可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2、濒临事件上报：有些事件虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经 验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。
三、上报程序
1、一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时 采取措施，将损害减至最低。当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》， 护士长签字，一式两份，一份留科室存档，一份上报护理部。
2、严重不良事件：当事人应当立即报告护士长、科主任或总值班人员，及 时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊 等工作，同时汇报主管院领导、医务部、护理部等部门，重大事件的报告 时限不超过6小时。当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。 护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
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廖梅：试卷标题写非惩罚性护理安全上报奖励办法
非惩罚性护理不良事件报告制度
一、 不良事件的定义
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、 不良事件报告的意义
通过报告不良事件, 及时发现潜在的不安全因素, 可有效避免护理差错与纠纷的发生, 保障病人安全。不良事件的全面报告,有利于发现医院安全系统存在的不足, 提高医院系统安全水平, 促进医院及时发现事故隐患, 不断提高对错误的识别能力。不良事件报告后的信息共享,可以使相关人员从他人的过失中吸取经验教训, 以免重蹈覆辙。
三、护理不良事件的范围
1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外;
2、 因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等;
3、 严重药物不良反应或输血不良反应;
4、严重院内感染。
四、不良事件报告的原则
非惩罚性、主动报告的原则: 护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件, 包括报告本人的或本科室的, 也可以报告他人的或其他科室的, 可以实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关信息, 护理部将严格保密。
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护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度
为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。
一、 不良事件：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。
二、 上报范围
1、
2、 可疑即报：中人护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。 濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。
3、 已发生不良事件上报。
三、 上报程序
1、 一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。
2、 严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门。
四、 结果分析
1、 一般不良事件：由科室时行分析讨论，通过讨论，制定整改措施及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。
2、 严重不良事件：由科室进行分析讨论，通过讨论，提出整改及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。护理部组织多科室、院内护理专农
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非惩罚性护理安全（不良）事件报告及管理制度
1、各护理单元均建立护理安全（不良)事件登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2、发生一般护理安全（不良)事件后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。发生严重护理安全（不良)事件或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过24小时。主管部门应立即组织调查核实，并向患者及家属通报解释。
3、发生严重护理安全（不良)事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4、发生严重护理安全（不良)事件或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5、发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6、严重护理安全（不良)事件或医疗事故发生者应在24小时内写出书面材料，科室积极组织分析议论，坚持“三不放过”原则（问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过）。
7.院、科二级应根据护理安全（不良)事件的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。
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护理安全（不良）事件主动报告制度
1、各科室对发生的护理安全（不良）事件，I级警告事件、II级不良后果事件应立即（2小时）电话上报相关职能部门；III级未造成后果事件、IV级隐患事件要求在48小时内上报护理部。
2、发生护理（不良）事件后，要积极采取补救措施， 减少给患者造成的伤害。
3、护士长及时评估对患者造成的伤害的程度，积极组织治疗护理。
4、护士长应及时组织科室人员对I级警告事件、II级不良后果事件，进行讨论、分析、整改。
5、建立护理安全（不良）事件报告激励机制，鼓励护士积极上报护理安全（不良）事件，实行非惩罚性报告。
6、利用多种途径：电话、短信、书面、网络等便于护理人员报告护理安全（不良）事件。
7、护理部定期对护理人员进行主动报告护理安全（不良）事件制度的教育和培训；定期组织护士长对护理安全（不良）事件大于80%的事件，进行汇总，分析、整改、反馈，并提出改进工作制度和流程的措施。
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滑县新区医院
非惩罚性护理安全不良事件报告制度
一、不良事件的定义
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、不良事件报告的意义
通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素，可有效避免护理差错与纠纷的发生，保障病人安全。不良事件的全面报告，有利于发现安全系统存在的不足，提高医院系统安全水平，促进医院及时发现事故隐患，不断提高对错误的识别能力。不良事件报告后的信息共享，可以使相关人员从他人的过失中吸取经验教训，以免重蹈覆辙。
三、护理不良事件的范围
1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外；
2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等；
3、严重药物不良反应或输血不良反应；
4、严重院内感染。
四、不良事件报告的原则
非惩罚性、主动报告的原则
护理部鼓励人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。
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非惩罚性护理安全（不良）事件报告制度
一、在护理活动中，严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。
二、各护理单元要建立护理不良事件登记本，及时据实登记。
三、各护理单元应有防范处理不良事件的预案，预防其发生。
四、发生不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取补救和抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
五、发生不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
六、发生不良事件后当事人要立即报告值班医生、护士长、科主任，护士长24小时内报护理部。
七、认真填写“护理不良事件报告表”，由当事人填写发生不良事件的经过，分析原因、后果。
八、护士长应负责组织科内讨论。分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题，将讨论结果和改进意见和方案并同报表送交护理部。
九、不论是院外带入压疮或院内发生压疮，一旦发生，均需填写“压疮报告表”上报，科室做好登记。
十、对发生的护理不良事件，护理质量管理委员会组织对事
件进行讨论，提出处理意见，造成不良影响的，应做好有关善后工作。
十一、发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或其他人发现，按情节严重程度，追究责任，给予处理。
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